קילה תסמינים

קילה תסמינים 

בקע, שבר, הרניה או קילה הם כולם שמות למעבר של רקמה או איבר מהמקום הטבעי שלהם בגוף לאזור אחר, שבו הם עלולים לגרום לסכנה בריאותית. לתיקון המצב נדרשת התערבות כירורגית. הניתוח לתיקון הקילה ידוע כניתוח שבר, והוא אחד הניתוחים השכיחים ביותר ברפואה. הניתוח פשוט, ובדרך כלל נעשה בהרדמה מלאה. ההחלמה מהניתוח תהיה בדרך כלל מהירה, ואינה מצריכה שינויים מיוחדים באורח החיים למעט הגבלה על הרמת משאות במשך חודשים אחדים לאחר הניתוח.  

על מנת שנוכל לטפל בבעיות של קילה יש להכיר את הסוגים הקיימים בעולם הרפואה ולזהות את התסמינים המעלות חשד לקילה.

קילה סרעפתי,הינו כליאה של מעי או חלק מהקיבה מעל הסרעפת. תסמיני חשד  לקילה זה הוא צרבת לעיתים תכופות.

קילה מפשעתי – שכיח בעיקר אצל גברים וזהו מעבר של המעי לתעלה המפשעתית. התסמינים קשים לאבחון אך אכן קיימים כמו למשל: נפיחות באזור המפשעה, כאב עוקצני בזמן מאמץ גופני או שיעול, והרגשה של מלאות וכובד באזור המפשעה ויש לעיתים כאבים המקרינים לאזור שק האשכים.

קילה טבורי – שכיח בעיקר אצל נשים אחרי לידה או השמנת יתר. רפיון שרירי הבטן גורם לתזוזת איברים ממקומם הטבעי. הכאבים בדרך כלל ממוקמים באזור הבטן.

קילה פוסט ניתוחי כמו קילה טבורי לרוב קורה לאחר ניתוח באזור הבטן ובאזור הצלקת נוצר קילה המלווה גם הוא בכאבי בטן נקודתיים.

קילה כלוא, הינו נדידת איבר הנכלא בתוך שריר והלחץ עלול לגרום לנמק. התסמינים לכך הינם כאבי בטן חזקים, חום גבוה והיפתחות דלקת כך שיש צורך דחוף בניתוח.

חשוב להבין, כאבי בטן ושינוי צורה באזורים שציינו לעיל הינם תסמינים לקילה אך לא באופן וודאי . הכאב בדרך כלל אינו מופיע באופן תמידי, אלא רק בעת ביצוע פעולות מסוימות כמו למשל עמידה ממושכת, לחיצה על דוושת הגז בעת נהיגה, הרמה של משקל כבד ועוד. אם הבקע מסתבך ונוצר מצב של בקע כלוא, כלומר מצב שבו אספקת הדם ללולאת מעי בבקע עלולה להיפגע, ייתכנו תסמינים נוספים הכוללים בין היתר עלייה מהירה של חום הגוף, כאבי בטן חמורים, הקאות ועוד.

קיימות מספר שיטות לטיפול בקילה לסוגיו השונים. כיום לאור פיתוח הטכנולוגיות בעולם הרפואה הכירורגית מתבצעים ניתוחי קילה ללא הרדמה כללית וללא תפרים מטרידים. בכל מקרה ובעקבות התסמינים המעידים על חשד לקילה יש להיוועץ עם רופא מומחה לנושא.

פרופ' שלמה ללצ'וק הינו רופא מנתח כירורג מנוסה ומומחה בתחום ניתוח קילה הרניה לסוגיהם הרבים. ככזה הינו נותן שירותי ייעוץ, ואבחון מדויקים לכל סוגי הקילה וימליץ לכם על דרכי הטיפול השונים והמגוונים. פרופ' שלמה ללצ'וק יבדוק את התסמינים המעידים על חשד לקילה, יבצע בדיקות מקיפות כמו צילומי רנטגן וימליץ ויטפל בכם בצורה הכי מקצועית, מהירה ואמינה לחיים בריאים ומקימים טובים יותר.

אבנים בכיס המרה

אבנים בכיס המרה

גורמים שונים יכולים להביא להיווצרותם של אבנים בכיס המרה כמו: משקעי שומן וחלבונים אשר מתגבשים והופכים למוצקים בכיס המרה עצמו. אבנים אלו עשויות לגרום לבעיות רבות, החל בדלקת בכיס המרה ובלבלב ועד לצהבת. במקרים מסוימים אף יהיה צורך בכריתת הלבלב או כיס המרה בעקבות כך. כל אלו יכולים להימנע על ידי טיפול מוקדם ויעיל, אשר יתאפשר על ידי זיהוי הסימפטומים והתסמינים הנגרמים בשל היווצרות אבנים בכיס המרה.

אבנים בכיס המרה גורמות לחסימה בדרכי המרה. אך במידה והאבנים זעירות הרי שעם הזמן מיצי המרה ידאגו לפרק אותם והם יסתלקו בדרכי השתן. אך כשאבנים בכיס המרה מתפתחות לגודל היכול להגיע למספר סנטימטרים, יופיעו תסמינים כמו: תקפי כאב בחלקה העליון של הבטן מצד ימין, בעיקר לאחר האוכל, בחילות והקאות, הזעות, חוסר תיאבון, רגישות למגע באזור כיס המרה, סימני צהבת ראשונים, צמרמורות, חום, כאבים עזים בזמן נשימה ועוד.

מאחר וכיס המרה פעיל כחלק ממערכת העיכול הרי שאבנים בכיס המרה ישפיעו ויכאיבו לסובל מהם בעיקר לאחר ארוחה. הכאב יהיה ממושך ומטריד בגלל עבודת כיס המרה כחלק ממערכת העיכול.

על מנת לאבחן ולזהות אבנים בכיס המרה ואת גודלן והבעיות הפריפריות, ניתן לבצע באמצעות בדיקת אולטרא סאונד פשוטה או MRI או בדיקה אנדוסקופית באמצעות מצלמה זעירה המוחדרת לגוף ולצילום מקרוב.

כחלק מהטיפול באבנים בכיס המרה, יינתן טיפול תרופתי ותזונה נכונה, כשבשלבים מתקדמים יותר, ניתן לבצע תוך כדי הבדיקה הפולשנית ריסוק האבנים בתהליך האנדוסקופי. כאשר רק אם אין ברירה יתבצע ניתוח כריתת כיס המרה.

 אבנים בכיס המרה? לא תמיד ניתוח היא הדרך היחידה לפתרון הבעיה. במקרה של אבנים בכיס המרה ובצינור המרה הראשי אין מקום לנתח אלא ראשית יש לשלוף את האבן מצינור המרה     ורק אז לבחון את הצורך בניתוח.  ואת סוג הטיפול המומלץ בהתחשב בנתונים האישיים של המטופל ובהיסטוריה הרפואית שקדמה למצב הנוכחי.

פרופ' שלמה ללצ'וק הינו רופא כירורג בכיר ובעל ידע וניסיון בטיפול באבנים בכיס המרה וניתוחים אלו. במקרים הדורשים ניתוח ולאחר בדיקה יסודית ומעמיקה של פרופ' ללצ'וק, תתקבל החלטה לביצוע ניתוח כריתת כיס המרה ובכך לחסל את המפגע. כיום את רוב רובם של החולים, מנתחים בשיטה הלפרוסקופית ("לייזר"), כלומר - בהרדמה כללית, דרך 4 חורים כורתים את הכיס ולמחרת משתחררים הביתה. השיטה הזו מצליחה ב- 96% מהמקרים, אך עדיין ביתר המקרים יש לפתוח את חלל הבטן בשיטה שפעלו בעבר. השיטה מלווה במעט מאד סיבוכים.

בכל מקרה בו אובחנתם כסובלים אבנים מכיס המרה, הנכם מוזמנים להתייעצות ובדיקה מקצועית אצל פרופ' שלמה ללצ'וק ולקבל החלטה משותפת לטיפול והמומלצת ביותר בהתחשב במצב הסטטי של האבנים, מצב כללי של כיס המרה עצמו, היסטוריה רפואית של החולה ועוד פרמטרים נוספים שיקבעו בסופו של דבר את הטיפול הנכון ובאחוזי הצלחה מושלמים ככל שניתן. 

אבנים בכיס מרה מידע חיוני

אבנים בכיס מרה

אבנים בכיס מרה, הפכה להיות תופעה שכיחה במחוזותינו. אבנים בכיס מרה נוצרות בגלל תזונה לקויה ועודף שומנים ומשקעים אחרים המפריעים לעיכול המזון ולהתגבשות משקעים בתוך כיס המרה. התגבשות אבנים בכיס מרה בעודם קטנים וזעירים ניתנים להוצאה באופן טבעי כאשר מיצי המרה במשך הזמן ממיסים אותם והפסולת יוצאת בדרכי השתן באופן טבעי.

במקרים בהם אבנים בכיס מרה מתפתחות לגודל של מספר סנטימטרים, יש צורך בטיפול רפואי מקצועי ומיומן שיתן מענה במהירות וביעילות. כפי שנאמר אבנים בכיס מרה יכולות להתפתח אצל כל אחד אך אבנים בכיס מרה שמתפתחות  בגודלן הטיפול שנותר הוא ניתוח להסרת כיס המרה.

פעמים רבות, אבנים בכיס מרה לא גורמות לכאב או לסימנים אחרים מכיוון שלא משפיעות על תפקודו של כיס המרה. אך כאשר נגרמת חסימה בצינור המרה, הכאב מופיע במלוא עוצמתו הסימנים העיקריים של אבנים בכיס מרה הם: כאב פתאומי וחד בחלק העליון של הבטן שנמשך בין מספר דקות למספר שעות. כאב גב, באזור בין שתי השכמות המקרין לכתף ימין.

כדי לאבחן אבנים בכיס מרה נעשית בדיקת הדמיה רגילה של אולרטא סאונד או CT כך ידגמו האבנים וגודלם. כמו כן יבדקו גם כיס המרה והצינורות היוצאים ממנו לשלול בעיות נוספות ואת זה יעשו באמצעות בדיקת דם פשוטה הבודקת גם נוכחות לדלקת, וכו'.

בדרך כלל הטיפול הנפוץ והיעיל ביותר לאבנים בכיס מרה הוא ניתוח וכריתת כיס המרה כדי למנוע הישנות התופעה. ואין זה אמור לפגוע בפעולות של מערכת העיכול. יחד עם זאת, ישנם מקרים חריגים של ניתוח אנדוסקופי המאפשר פירוק אבנים בכיס מרה והוצאתם בצורה פולשנית. אך טיפול זה או טיפול בתרופות ממיסות נותנו מענה לטיפול עכשיו ואינן מונעות את חזרתן של אבנים בכיס מרה.

במרפאתו של פרופ' ללצ'וק, רופא כירורג מנתח בעל רקורד וניסיון עשיר בתחום מעל 35 שנה, ניתן לקבל ייעוץ מקצועי ואמין לגבי תופעת האבנים בכיס מרה. לא כל תופעה כזו מחייבת ניתוח וכריתת כיס המרה, על כן החולה ייבדק בשנית באמצעות כל המכשור והכלים מהמתקדמים בעולם ולאחר שיובחנו כל הנתונים, יינתן ייעוץ מקצועי וקבלת החלטה משותפת על אופן הטיפול וסוגו.

פרופ' ללצ'וק מבצע ניתוח אבנים בכיס המרה זה שנים רבות ומניסיונו העשיר והאמצעים החדישים ושיטות העבודה המשופרות, מבצע כיום את רוב רובם של הניתוחים בשיטה הלפרוסקופית ("לייזר"), בהרדמה כללית, דרך 4 חורים כורתים את הכיס ולמחרת משתחררים הביתה. השיטה הוכיחה את עצמה כמעט באופן מושלם והסיכונים שבה מועטים עד כדי אפסיים.

הנכם מוזמנים להתייעץ ייעוץ רפואי מקצועי בכל מצב בו בבדיקה הראשונית אובחנתם כנושאי אבנים בכיס מרה. ובמידה ויהיה צורך לבצע ניתוח כריתת כיס מרה, אזי אתם הידיים אמינות וטובות על מנת להחזיר לכם אורח חיים בריא יותר.