ניתוח סרטן השד

ניתוח סרטן השד כל מה שצריך לדעת

אובחנת בסרטן השד?, כנראה אין מנוס מלבצע תהליך ניתוח של כריתת הגוש והאזור הפגום. בעבר המילה ניתוח ובמיוחד ניתוח סרטן השד היה מלווה באמוציות שליליות ובחרדות ורוב המנותחים היו נכנסים למצבי חרדה, ירידה מנטלית בתפקוד היומיומי ותחושה שזהו סוף העולם.

זאת ועוד, נשים בעיקר ידעו כי ניתוח סרטן השד כרוך בטיפולי המשך בצלקת מכוערת ויש כאלו שמבחינתם זה היה בגדר אובדן הנשיות והמיניות כאחד.

לא עוד! כיום בעידן המודרני התפתחות הטכנולוגיה הגלובאלית וטיפולי האסטתיקה, הפך ניתוח השד לדבר של מה בכך. בעזרת השיפורים הטכנולוגיים נעשים כיום ניתוחי סרטן השד בצורה מאד ייחודית ומתוחכמת מצד אחד אבל מאד פשוטה מבחינת הביצוע.

כמו כן, ניתוח סרטן השד מותנה בגודלו של הגוש שהתגלה. ככל שהגוש קטן והתקלה מוקדם יותר ככה הניתוח קטן יותר וסיכויי ההחלמה גדולים מאד ואף קרובים לשיעור של 100% הצלחה. הניתוח לסרטן השד נעשה כיום ללא שימוש בתפרים ואף אינו מעוות את מבנה השד כפי שהוא. אין בניתוח זה סיכון ממשי והוא נוטה למצב של אפס סיכונים.

ניתוח סרטן השד ההליך הרפואי

ניתוח סרטן השד מתוכנן כך שמטרתו להסיר את הגוש וליצור שטח בו ניתן להשתלט ולעצור התפשטות. רק במקרים חריגים בהם גודל הגוש התפשט לכל השד כולו אין ברירה מלכרות את השד במלואו.

גם לניתוח סרטן השד כמו להרבה ניתוחים אחרים יש מספר סוגים: יש ניתוח להסרת הגידול תוך הכנסת קרינה מקומית ובכך ליצור שוליים נקיים ולמנוע הישנות המחלה. סוג נוסף הינו בהחדרת סיב אופטי שניתן לשלוט עליו במערכת המחשוב המתקדמת ולהסיר את הגוש ולתת טיפול מנע. הסוג האחרון הינו בעצם כריתת שד במלואו כאשר ניתן לשלב באותו הניתוח שיחזור של השד ע"י כירורג פלסטי וזאת במקביל לטיפולים המשלימים לאחר הניתוח במידה וצריך כמו הקרנות, כימותרפיה או טיפול ביולוגי הורמונלי.

 עם התגלות בוודאות הגידול הסרטני ואופיו, יש להיוועץ עם המנתח הכירורגי על אופן הטיפול ובעיקר על סוג הניתוח והשלכותיו. פרופסור שלמה ללצ'וק כירורג בעל ניסיון ומומחיות בניתוחי סרטן השד למעלה מ35 שנים ואף שימש כיועץ לאגודה למלחמה בסרטן בתחום סרטן השד, יעניק ייעוץ ואף יבצע ניתוח לסרטן השד לכל מטופל/ת. כאשר הניתוח עצמו וכל התהליך לפני ואחרי מבוצע על ידו בעזרת המכשור והטכנולוגיה מהמתקדמים בעולם ללא תפרים  ובטכניקה מושלמת. ככה שכל התהליך קצר יחסית וסיכויי ההחלמה גבוהים מאד וחשוב להדגיש כי הסיכוי לסיכונים בניתוח סרטן השד כמעט ואפסיים.

ניתוח סרטן השד תהליך ההחלמה

ברור לכולנו כי בדיקה תדירה של השד שכיום גם נכללת בסל הבריאות, תגדיל משמעותית את הסיכוי ל"תפוס" את הסרטן קטן ככל האפשר ובכך גם לנתח בצורה המינורית ביותר ובמקביל להגדיל משמעותית את ההחלמה מהמחלה והישנותה עד כמעט 100%.

יחד עם זאת, גילית את הגוש הסרטני, אל חשש פרופ' שלמה ללצ'וק ייעץ לכם על תהליך ניתוח סרטן השד באמצעים הכי מתקדמים והכי בטיחותיים והעיקר להסיר את הסרטן לאלתר.

סרטן שד – רקע ודרכי ריפוי

סרטן שד – דרכי ריפוי

סרטן שד, נחשב הסרטן הגבוה בשכיחותו בנשים במדינות המערב, כאשר בישראל לאחת מכל שמונה נשים סיכון ללקות בה במהלך חייה. בשונה מסוגי סרטנים אחרים, אין כיום גורם המגן מפני סרטן שד  ישנם גורמי סיכון רבים שיש להם יוקשר מובהק להתפתחות סרטן שד. עליה במשקל, עישון רב, צריכה מוגברת באלכוהול, דלקות המלוות בהפרדות באזור השד, היריון, לידה והנקה, גיל החולה שימוש בחומרים כימיים, עוד רבים.

בעבר, סרטן שד אובחן בשיטות טכנולוגיות פשוטות כמו ממוגרפיה ידנית ומישוש ובמקרה קיצוני צילום רנטגן. כיום המערכת הרפואית ושיפורי הטכנולוגיה בארץ ובעולם כולו, עשו צעד מרחיק לכת בתחום אשר אבלן את הגורמים לחלות בסרטן שד בעיקר באוכלוסייה הנשית אך לעיתים גם אצל גברים. והריאקציות שונות זה מזו.

בעבר ניסו לטפל בסרטן שד בהזרקה ונטילת כדורים המבוססים על טיפול הורמונלי. אך עולם המדע והרפואה אינו ממליץ וזאת מאחר והרבה נפגעו או שהואץ תהליך סרטני אחר במקום שונה בגוף האדם. כמו שישנם גם הטיפולים המסורתיים והיחס לסרטן שד הינו כשם כל סרטן אחר.  עם גילוי סרטן שד באמצעות בדיקה פיזית או אולטרא סאונד וצילומי רנטגן שונים לרבות ממוגרפיה, מתחילה דרך של טיפול המלווה בטיפולים כימיים, הקרנות וכו'. ברור שלא כל טיפול כזה יפתור את המחלה ויש כאלה שאף יגרום להם לנזקים עקיפים. על כן כיום הטיפול המומלץ הוא כריתת השד ורק לאחר מכן במידה ונמצאו גרורות, ומבדיקות נוספות יש חשש לחזרת המחלה יש להמשיך בהליך טיפולי רפואי בתקווה שהתפשטות המחלה תעצר ואולי גופנו יתרפא.

עם התפתחות הטכנולוגיה והגישות השונות בעולם הרפואה בעולם ובארץ בפרט, ניתן להתגבר  ואף להחלים מסרטן שד. כמובן שהבדיקה הראשונית ע" רופא הכירורג וגם באופן עצמאי מחויבת המציאות ועם התגלה גוש מוזר או שינוי במבנה השד. יש לבצע בדיקת ממוגרפיה ממוחשבת כדי לאמת את הבעיה ולקבוע בוודאות קיום סרטן שד.

פרופ'  שלמה ללצ'וק כירורג מנתח בכיר בעל רקורד בתחום למעלה משלושים שנות עבודה, פועל כיום כמנתח בכיר לנושא סרטן השד. כחלק מעבודתו  מייעץ למטופל דרכי המשך וטיפול על מנת למגר את המחלה. אם כבר בשלבי הייעוץ אומתו נתוני הבדיקות והומלץ על ניתוח להסרת הגוש ו/או השד כולו, יעניק פרופ' ללצ'וק את הטיפול הטוב והמקצועי ביותר.

בשיטות טכנולוגיות מהמתקדמות בעולם, רוב הנשים מחלימות מסרטן שד. כמובן שזה תלוי בסוג הסרטן ואם נתפס עוד לפני שפיתח גרורות לאיברים אחרים בגוף. בניתוח עצמו הסיכון אפסי וההחלמה מהירה. שיטת הניתוחים כיום פועלת ללא שימוש בתפרים ואינו גורם לעיוותים של צורת השד למעט המקרה בו יש צורך בהסרת השד כולו ואז ניתן לשקם את האזור בניתוח פלסטי נוסף אשר נעשה במסגרת אותו הניתוח של הסרת השד.

ישנם השפעות נוספות לקצב ההחלמה בסרטן שד כמו תפקוד בלוטות הלימפה גודל הגידול ואם לא פיתח גרורות, המערכת החיסונית של המטופל ועוד פרמטרים נוספים.

כיום אין חשש מסרטן שד  וניתן להתרפא ממנו באופן מושלם. לכן יש להקפיד להיבדק וכך לשמור על בריאות ואורח חיים בריא ומאושר!

הרניה – הרקע, סימנים ודרכי טיפול

הרניה – סימנים ודרכי טיפול

רבים מכנים זאת הרניה בשמה הלועזי ושמות נוספים ניתנו לתפועה זו כמו בקע ושבר פנימי. כולם מדברים בעצם על תופעה המופיע בגופנו ושיש לה השלכות על תפקוד רגיל של גופנו. בעולם הרפואה ההרניה נמצאת בקבוצת הפגיעות הכירורגיות והטיפול בה ניתן לפתרון באמצעות ניתוח כירורגי שעליו אדבר בהמשך.

להרניה מספר סוגים וכולם מתרכזים בדרך כלל באזור הבטן ולעיתים גולשים לאברים אחרים כמו המפשעות. באופן כללי הרניה הסימנים הראשונים להרניה מלווים בכאבי בטן עליונה, תחושות של צריבה, צרבות, צרידות, בחילות וכאבי גרון. עדיין אין זה אומר שהמדובר בהרניה יתכן אף שזה קורה מתופעות רפואיות אחרות. כשהרניה כבר מופיע בגופנו ניתן לראות אותה ויזואלית כי היא משנה את מבנה גופנו ויוצר מעין בליטות מוזרות ובמקומות לא צפויים.

למעשה הרניה מופיע בעקבות פעולה קיצונית שעשינו ואפילו בתת מודע. היא גורמת  לפריצה של איברים פנימיים לצאת ממקומם הטבעי בו הם ממוקמים ולנוע לכיוון איברים פנימיים אחרים. במצב כזה עלולים להיווצר בעיות של זרימת דם, לחץ ונמק של איברים פנימיים אחרים ולסכנה ממשית.

קיימים מספר סוגים של הרניה כאשר הטיפול הראשוני בכולם כבסיס הינה תזונה נכונה והימנעות מהרגלים מסוימים כמו הרמת משאות מאמץ פיזי מוגבר ואפילו ספורט הדורש מאמץ. סוג זה של טיפול טבעי ניתן לטיפול בהרניה סרעפתית. זו הרניה קלה יחסית שהרי מדובר בתזוזה של הוושט והקיבה העליונה לכיוון הסרעפת ולכן לא תמיד נדרשים לניתוח.

לעומת זאת יש הרניות חמורות בקבוצת הרניה סרעפתית בה איברים של הבטן והוושט פורצים לחלל החזה ועלולים ליצור נמק וליקוי בזרימת הדם. מצב זה דורש ניתוח מידי להחזיר מצב לקדמותו.

הרניה נוספת היא הרניה טבורית יש כזו מולדת ועוברת עם הזמן ויש כזו הנרכשת לחץ האיברים בבטן מתרכז באזור הטבור והדבר יוצר לחץ והסימנים מאד דומים. במצב כזה לא יהיה מנוס מניתוח. הרניה טבורית שכיחה אצל נשים בהריון ואצל גברים שעלו במשקל משמעותי. סימנים נוספים שעלולים לגרום להרניה טבורית הם: עישון, שיעול כרוני, מאמץ פיזי קיצוני, התאמצות יתר במתן צרכים וכו'. לעת זקנה הרניה טבורית יכולה להופיע כאשר שרירי הבטן רפיים ואין אחיזה מושלמת לאיברים הפנימיים. להרניה זו שתי פתרונות ניתוח פתוח או ניתוח לפרוסקופי כלומר ללא תפרים והכל בשליטה מול מחשב.

ההרניה האחרונה היא ההרניה המפשעתית או הירכית. זו הרניה שבה בדרך כלל פורץ המעי הדק לאזור המפשעות. לדופן הבטן נקודת חולשה אחת באזור המפשעות והאשכים בנקודה זו עוברים הרבה כלי דם אשר מחלישים את הדופן והסיכוי לפריצת המעי הדק עולה. הסימנים לתופעה זו כאשר עדין אינה נראית לעין הם: לחץ באזור המפשעות, צריבה, כאב, נפיחות ואי נוחות. לעיתים קיימים גם סימנים של חום גבוהה, הקאות, בחילות אדמומיות של המקום וכאבים. גם בסוג זה של הרניה הטיפול הינו באחד משני סוגי הניתוח שציינו לעיל.

 עם התפתחות הטכנולגיה בכלל ועולם הרפואה בפרט התפתחה דרך הטיפול בכל סוגי ההרניה הקיימים. כיום ועל אף הקשיים האינדיבידואלים אצל כל חולה בנפרד ובהתחשב במצבו הרפואי, ניתן לחסוך ניתוחים פתוחים ואשפוז מיותר. היום בשיטות הניתוחים המבוססים על פלישה של סיב אופטי ניתן לתקן כל הרניה כמעט ולאחר הטיפול לשחרר הביתה כמעט וללא כאבים.

פרופסור שלמה ללצ'וק, מנתח כירורגי בעל רקורד עשיר וטיפולים מסוג זה של הרניות מבצע זאת במסגרת בית החולים ביעילות מרבית ובתוצאות מרשימות ביותר.

הרניה כיום קלה לטיפול יותר מאי פעם.

סרטן השד – התופעה והדרכים לפתרון

סרטן השד דרכי הטיפול

סרטן השד הוא הסרטן הראשון בשכיחותו כגורם תמותה בנשים מכל קבוצות האוכלוסייה בישראל, מה שלא מפתיע כי קיים קשר ישיר בין שיעורי ההיארעות לשיעורי התמותה. אמנם ישנו אחוז קטן מאד יחסית שהתגלו סרטני שד אצל גברים אבל עיקר הימצאות התופעה/מחלה קיים אצל נשים. נתון נוסף בא להבחין בין שני סוגי סרטן השד. סרטן השד הלא פולשני ולעומתו הסרטן הפולשני.

חשוב להבין, כי מבנה השד הינו איבר בגוף האישה בו נמצאת מערכת של מנגנון יצירת חלב והמשולבת בין אונות המייצרות את החלב וצינורות המובילים את החלב ומתנקזות באזור הפטמה. הרור כי אבחנה של סרטן השד נעשית תחילה בבדיקה ויזואלית של האישה כאשר היא חשה  בבליטה / גוש שונה ובולט בשד או לעיתים האזור מדולק ואדמומי. השלב בו מחייב לגשת את רופא הנשים להיבדק פיזית על ידו על מנת לאושש או לחזק את מה שגילתה האישה ולבצע ממוגרפיה. עם התפתחות הטכנולוגיה  ברבות הנים בדיקת הממוגרפיה ממוחשבת והתוצאות כמעט מידיות. אך גם אם אובחן גידול ויש חשד שהוא סרטני יש לקחת דגימה מהגוש ולשלוח לבדיקת ביופסיה שגם תוודא באיזו קטגוריה נמצא הגוש שומני, שפיר, ממאיר והאם הינו פולשני או שלא.

סרטן השד שאינו פולשני, הינו התרבות והתפתחות תוך התחלקות לא נורמלית של תאי השד. בדרך סוג זה מתמקד באזור צינורות החלב שהזכרנו. תאי הסרטן לא התפשטו לרקמות השומניות של השד. במצבים כאלה ניתן לרפא כמעט באופן מוחלט ובתנאי שהסרטן התגלה מוקדם באמצעות הבדיקות שציינו לעיל.

סרטן השד הפולשני, משמעותו שהתאים התמקמו מחוץ למקומם הטבעי וחדרו לחלקי גוף אחרים וכאן יש סיווג בהתאם להתפשטות של התאים הסרטניים. הסרטן חדר למערכת הדם ולכן קל לו יחסית להתפשט לחלקים אחרים בגוף. לצורך טיפול בסרטן זה יש מספר דרכים וההחלטה נובעת מקצב ההתפשטות או שניתן היה לתפוס את הסוג הזה בטרם עת.

בעיקרון תופעת סרטן השד נובעת מחוסר איזון הורמונלי ומכאן גם הסיכוי לתחלואה כזו גם אצל גברים אבל באופן מאד מינימלי. מאחר ומנגנון החלב לא קיים אצל גברים התרכזות הסרטן יכולה לקרות בפטמה ובעטרה בלבד.

דרכי הטיפול מרגע שהתגלה סרטן השד מתחלק למספר שלבים. לאחר שאובחן באופן וודאי סרטן השד ע"י רופא כירורג מוסמך ובהמלצתו יש לבצע כריתה של המקום. ובשלב השני אם במידה וצריך ילווה הטיפול בהקרנות וטיפול כימותרפי, כאשר כל זה תלוי בגודל הגידול, במצב ההתפשטות, במצב בלוטות הלימפה והמערכת החיסונית של המנותחת ובאופיו של הגוש הסרטני.

כיום בטכנולוגיה הרפואית המתקדמת הניתוח נעשה כמעט וללא תפרים וניתן גם לשקם את הצלקת לאחר מכן בניתוח קוסמטי.

פרופ' שלמה ללצ'וק  כירורג מנוסה ובעל רקורד עשיר של 35 שנות עבודה בתחום, מתמחה בניתוחי סרטן השד ומלווה את החולה עד לשיקומה המוחלט באמצעות שיטות וטכנולוגיות מהמתקדמות ביותר בעולם.

כדאי עוד היום לכל אישה לבצע את הבדיקה הבסיסית הנכללת כיום בסל התרופות ואם וכאשר התגלה גוש החשוד כסרטני ואת/ה חוששים מהניתוח ושאר הטיפול, תגיעו לפרופ' שלמה ללצ'וק שידע להתאים עבורכם ביעוץ אישי את דרכי הטיפול על הצד המקצועי ביותר ובכך להגביר את סיכויי ההחלמה ולהיפטר מסרטן השד.

אודות ניתוח סרטן שד וסוגיו השונים

ניתוח סרטן שד

ניתוח סרטן שד תהליך הטיפול

סרטן השד כיום יותר מתמיד ידוע כנפוץ בקרב העולם המערבי ולמרות נפיצותו בקרב נשים לעיתים גם פוגע בגברים. הדרך הראשונית לטיפול בסרטן שד הינו ניתוח כירורגי בו ניתן לאמת או לשלול את הסרטן ולבדוק את סוג הסרטן ממאיר, שפיר ומה קצב גדילתו של הגוש ואם רק אזור השד נפגע. לאחר הניתוח תתלווה סדרת טיפולים כימותרפיים והקרנות על מנת לעצור את התפשטות הגוש או עצירתו וצריבה מסביב לאזור הגידול שהוסר.

בניתוח סרטן שד, בשלב ראשון מסירים את הגידול תוך שימוש השד ככל שניתן. וכיום בעולם הטכנולוגי והרפואי שיטות ניתוח סרטן שד הם פשוטות לביצוע, ללא תפרים ועם מכשור מתקדם ברמה גבוהה מאד.

ניתוח סרטן שד, הוא ניתוח שניתן לחלקו לשני סוגים הסרה חלקית או הסרה מלאה. את ההחלטה איזה ניתוח סרטן שד לבצע יש לקבל את כל הנתונים הרלוונטים לאופי הגידול, והסוג שלו, אם פיתח גרורות בעצם היותו ממאיר ולאח רכל זאת לשקול את ההשלכות שיהיו לאחר ניתוח סרטן שד ובעתיד הרחוק.

כפי שציינו כשסוג הגידול שפיר ו/או ממאיר אך נמצא רק באזור השד יתבצע ניתוח של הוצאת הגוש ללא תפרים ומבלי לפגוע בשד בצורתו ובמבנהו. אך יתכן וכהשלמה לניתוח יבוצעו מספר טיפולי הקרנות וכימותרפיה כדי לחסל את התאים הסרטניים במידה ונשארו.

במידה ורופא המליץ על הסרה מלאה מאותם הסיבות שציינו לעיל, יבוצע ניתוח סרטן שד להסרה מלאה אך במקביל יבצעו תיקונים קוסמטיים ושיקומיים לשחזור השד ובמקביל הסרת הגידול כולו. ישנם מספר שיקולים נוספים כמו גודל השדיים, מיקומו של הגידול, מספר מוקדים לגידול ועדיפות המטופל/ת.

ניתוח סרטן שד טכנולוגיה חדשה

טכנולוגיות חדשות שנכנסו לעולם הרפואה מאפשרות כיום ביתר קלות לרפא ולהסיר את הסרטן בניתוח סרטן שד מיועדת לחסוך ניתוחים חוזרים באמצעות בדיקת שולי הגידול על ידי המנתח כבר במהלך הניתוח, ובמקרה הצורך – הוצאת כל הגידול בניתוח אחד בלבד.

בבית חולים אסותא, מקיים פרופ' שלמה ללצ'וק ניתוח סרטן שד, בשיטות הטכנולוגיות הכי מתקדמות תוך ייעוץ והכוונה מוקדמת לגבי סוג הניתוח ואופן הטיפול. רוב הניתוחים בניתוח סרטן שד מבוצעים על ידו ללא תפרים בשיטות מיוחדות וייחודיות. ניסיונו הרב בתחום למעלה משלושים שנה ובקיא באופן מושלם בדרך ובניתוח סרטן שד. ההחלמה ברוב המקרים מהירה ומושלמת והפתרון יעיל למשך שנים רבות. ניתוח סרטן שד המלווה בכריתת השד במלואו יבוצע בשילוב שיקום ושחזור השד לאחר הסרתו והסרת הגידול הסרטני ובאותו מעמד של הניתוח. כך שאין צורך בניתוחים נוספים. מאחר ויש קשר אנטומי בין השד ובלוטות הלימפה הממוקמות באזור בית השחי יתכן ובמקרים ספציפיים יוסרו גם בלוטות הלימפה הנגועות בניתוח סרטן שד. במקרה כזה, יתכנו תופעות לוואי שוליות אשר עם הזמן יטופלו ויעברו.

כדי להבטיח ניתוח סרטן שד נכון ואפקטיבי, אתם מוזמנים להיוועץ עם פרופ' שלמה ללצ'וק על המלצות וכיווני טיפול על מנת למגר את הסרטן ולהמשיך לחיות אורח חיים בריא ומאושר.