יום ראשון, 24 בספטמבר 2017

בקע

בקע

לתופעה של בקע כל אחד נותן שם אחר בקע, קילה, פקע, שבר, הרנייה. סופו של דבר לכולם פתרון אחד ניתוח בקע. בקע יכול להופיע בסרעפת, במותן, בצלקת, בטבור ועוד, אך השכיח ביותר הוא בקע באזור המפשעה. לעיתים מופיע הבקע בצד אחד ולפעמים בשני הצדדים. השכיח ביותר הוא הבקע המפשעתי.‏

בקע ככלל מדובר בדפקט בדופן של הבטן, שיכול להיווצר במפשעה, בצלקת שלאחר ניתוח או בטבור. הבקעים האלו שכיחים באוכלוסייה ומנותחים בתדירות גבוהה במחלקות הכירורגיה ברחבי הארץ. התלונות של אנשים הסובלים מבקע יכולים להיות כאבים חדים במפשעה או בבטן התחתונה, ונפיחות בשני האזורים הללו. הביטוי של הבקע בא בצורה מסיבית יותר כשהלחץ התוך בטני גדל. זה יכול לקרות אצל אנשים שעובדים בעבודות פיזיות, אצל אנשים מהשורה שמרימים דברים כבדים, ואפילו אצל מי שמתאמץ כשהוא משתעל או מתעטש. הדרך היחידה לאבחן את הבקע היא בבדיקה של רופא, שגם הוא נאלץ לעיתים להיעזר בבדיקות אולטרה סאונד ואחר כך במידת הצורך CT  או MRI  ברגע שמאבחנים בקע יש לשקול אופציה ניתוחית, שהיא הטיפול השכיח ביותר. ישנו סיכון במהלך הניתוח שהוא קטן, גם הסיכון בהרדמה הוא קטן מאוד, שמושפע בעיקר ממצבו הבריאותי של חולה. אם הבקע מסובך אז צריך כירורגים יותר מנוסים כדי לבצע את הניתוח, אבל לרוב אין בעיות.

קיימות מספר שיטות של ניתוחי בקע. בשיטה הפתוחה הקלאסית שמים רשת שמטרתה לחזק את דופן הבטן, ולעשות תיקון ללא לחץ. לעומת זאת בשיטה הלפרסקופית, שמבוצעת תמיד עם רשת, עושים שלושה חורים בדופן הבטן, ומחזקים את אזור הדפקט עצמו. מכיוון שכל הניתוחים נעשים בשימוש עם רשת סינטטית הכאב קל יחסית והחזרה לשגרה מהירה תוך מספר ימים.

בעקבות הטכנולוגיות החדשות מעולם הרפואה בכלל והכירורגיה בפרט, ניתוחי הבקע נעשים בניתוחי מהירים של רבע שעה לערך ולאחר התאוששות של רבע שעה נוספת ניתן לשחרר הביתה ללא אשפוז וימי מנוחה.

פרופסור שלמה ללצ'וק כמי שבעברו היה מנהל מחלקה כירורגית בבית החולים איכילוב וכמומחה בתחום טיפולי הבקע והניסיון הרב. יעניק לכל דורש בענייני בקע ייעוץ ובדיקה יסודית ולאור התוצאות והבדיקות יוחלט ביחד עם הפציינט על חלופות לטיפול. ובמקרים של ניתוח הבקע, יפעיל את ניסיונו העשיר בשיטת הניתוח החדשני ביעילות מרבית למען החלמה מהירה וחזרה לשגרת היומיום.

יום שלישי, 5 בספטמבר 2017

סרטן המעי הגס – מידע חשוב

סרטן המעי הגס כל מה שצריך לדעת

המעי הגס הינו חלק מהמעי, המהווה חלק של מערכת העיכול. סרטן המעי הגס הוא  מחלה ממאירה. גידולים סרטניים במעי הגס  להתפשט לחלקים אחרים בגוף. בלי להחשיב סרטני עור, סרטן זה הוא הסרטן השלישי הנפוץ ביותר אצל גברים ונשים. יחד עם זאת גילוי מוקדם וטיפול בסרטן המעי הגס – חשוב!. לפיכך אנו עדים בשנים האחרונות למודעות גבוהה יותר להיבדק מבעוד מועד. בדיקת סרטן המעי הגס – חשוב מאד! הסטטיסטיקה קובעת שטיפול בזמן צמצם באופן משמעותי את אחוזי התמותה מסרטן המעי הגס.

גידולים המתחילים בשכבה הפנימית של האברים הפנימיים.  הינם גידולים בתאים בעלי מאפיינים של בלוטות או תאים מפרישים. הם נמצאים באברים שונים רבים, כמו למשל הריאות או השד. במעי הגס, גילוי מוקדם של גידולים קטנים (פוליפים) ימשיך לגדול, ויכולים להתפתח בעתיד לגידולים ממאירים. הרוב המוחלט של סרטני המעי הגס מכונים אנדוקרצינומה.

סרטן המעי הגס


 כדי לזהות באבחון מוקדם את סרטן המעי הגס, חשוב להיבדק  במיוחד אם יש רקע משפחתי לנושא או שהנכם מעל גיל 50. התסמינים המחייבים בדיקה ואבחון הם: שינוי הרגלי יציאות כגון שלשול, עצירות, או הצרות צואה אשר נמשכת יותר מכמה ימים, דימום מהחלחולת או דם בצואה, כאב בטן עוויתי, ירידה בתיאבון, הקאה, חולשה ועייפות, גוון צהוב של העור והעיניים. הסימפטומים של סרטן המעי הגס עשויים להידמות למצבים אחרים, כגון דלקות, טחורים, או מחלות המעי הדלקתי. יתכן גם סרטן המעי ללא כל סימפטומים. על-מנת לאבחן יש להתייעץ תמיד עם הרופא שלך.

זאת ועוד, הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס הוא בן השאר גיל, רוב האנשים שיש להם סרטן המעי הגס הם מעל גיל 50, עם זאת, זה יכול לקרות בכל גיל. גזע - לאפרו-אמריקאים יש את הסיכון הגבוה ביותר לחלות בו. דיאטה ותזונה לא נכונה מבוססת בשר אדום ובשר משומר, פוליפים,  היסטוריה אישית / משפחתית - אנשים עם היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן או פוליפים בקרוב משפחה מדרגה ראשונה יש סיכון מוגבר לסרטן.

יחד עם זאת, היה ואובחנתם בחשד לסרטן המעי הגס – חשוב לדעת שלא חייבים לנתח. במרפאתו של פרופ' שלמה ללצ'וק רופא מומחה בינלאומי בתחום סרטן המעי הגס. מציע אפשרות לפתרון מעשי ויעיל לחלק מחולי סרטן המעי הגס. באמצעות בדיקה פולשנית קלה והליך אנדוסקופי ניתן לשחרר פוליפים (גידולים שפירים הגורמים לחסימות במעי הגס) ובכך להקטין את טיפול בסרטן המעי הגס. בכל מקרה ובמצבים חריגים יותר ניתן להיוועץ ולהיבדק בשנית אצל פרופ' ללצ'וק ולקבוע אם יש מקום לניתוח והסרת הגידול הסרטני.


על כן, סרטן המעי הגס – חשוב ככל שיהיה להיבדק ולהיוועץ מוקדם ככל האפשר על מנת לפתור את הבעיה בעודה קטנה ונקודתית ולמנוע התפתחות בלתי הפיכה ולהחזיר את החיים לבריאות איתנה ובאופן מושלם.