סרטן המעי הגס - גילוי מוקדם

סרטן המעי הגס 

סרטן המעי הגס הוא המחלה הממאירה השנייה בשכיחותה בישראל ואופיינית לגיל המבוגר. המחלה מופיעה בשכיחות דומה בנשים וגברים, כאשר גיל האבחון הממוצע הינו בין 60-70 שנה. בשנים האחרונות נרשמת ירידה בתחלואה וגילוי בשלב מוקדם של מחלה, נתון שהכפיל את עצמו מהעשור הקודם, אותו אנו מייחסים לעלייה במודעות הציבור בביצוע בדיקות לגילוי מוקדם.

הגורמים האפשריים לסרטן המעי הגס קשורים לגיל, תזונה לקויה, היסטוריה משפחתית של המחלה, גידול שפיר קודם במעי או מחלת מעי דלקתית, מוטציות גנטיות מסוימות וגם אורחות חיים כגון: השמנה, חוסר פעילות גופנית, תזונה עתירת שומן ודלת סיבים, עישון וצריכת אלכוהול. הסימנים לסרטן המעי הגס כוללים שינויים בפעולות המעיים (שלשול ועצירות לסירוגין), לעיתים דימום מפי הטבעת (תוכן אדום עד שחור), מצבי אנמיה, כאבי בטן עם/בלי נפיחות בבטן.

בדיקות ראשוניות לאבחון סרטן המעי הגס הם לרוב צואה לדם סמוי, קולונוסקופיה, בדיקות דם וצילום בריום. בחשד יישלח החולה ל CT, PET-CT, MRI -, בדיקת סמנים אונקוגנים בדם ובדיקה פתולוגית של הגידול להגדרת המחלה והגידול: סוג התאים, התמיינות, עומק, חדירה לאיברים סמוכים. בשלב מתקדם, תבוצע גם בדיקה גנטית.

הטיפול המועדף הוא ניתוח להסרת הגידול ולעיתים גם טיפול כימותרפי משלים כטיפול מונע חזרת מחלה. ההחלטה אם לבצע כימותרפיה נקבע על פי דירוג המחלה, כאשר במחלה בשלב ראשוני אין צורך בכימותרפיה, אבל בשלב השני שהמחלה חדרה לשכבות דופן המעי ללא בלוטות לימפה נגועות, תבוצע בדיקה ולפי תוצאות הבדיקה המעריכה את סיכוי חזרת הגידול  ל- 3 שנים הבאות, יוחלט אם לתת טיפול כימותרפי.

במחלה מפושטת ושנוצרו גרורות, יש לבצע כריתתן. כריתת הגרורות באמצעות ניתוח היא האופציה היחידה לריפוי בקרב חולי סרטן המעי הגס גרורתי. חולים שלא ניתן לנתח יטופלו בטיפול תומך, המיועד להארכת החיים. במהלך השנים האחרונות חלה התקדמות עצומה בטיפולים ובאסטרטגיות טיפוליות חדשות. שילוב של טיפול כימותרפי וביולוגי, כריתה מלאה של גרורות כבדיות, ביצוע ביומרקרים דרך דם ונוזל כדי לאפיין את הגידול ולהציע טיפולים ממוקדי מטרה, כל אלו, העלו משמעותית את שיעורי ההישרדות מהמחלה בקרב חולים עם גרורות.

 פרופ' שלמה ללצ'וק כירורג ומנתח בכיר

אם נבדקתם כבר ואובחנתם בחשד לסרטן המעי הגס, חשוב לקבל ייעוץ וחוות דעת נוספת בטרם מנתחים או מטפלים. פרופ' שלמה ללצ'וק כירורג ומנתח בכיר בעל ניסיון וותק מוכח מעל 35 שנה, מציע פתרון מקצועי ללא ניתוח בשלב הראשון ובכלל לכאלה שניתן לרפאם ללא שלב הניתוח.

לדעת פרופ' שלמה ללצ'וק ניתן לרפא חולים וכאלה שיש חשד לגביהם לחלות בסרטן המעי הגס, בעזרת בדיקה המכונה קולונוסקופיה ובה ניתן להוציא גידולים שפירים ולא סרטניים המכונים פוליפים. על כן חשוב להיבדק ולהיוועץ בשנית.

פרופ' שלמה ללצ'וק טוען כי גם כשהגידול מתגלה בשלביו הראשונים רוב החולים יבריאו. שהרי גם במצבים ניתוחים כירורגיים אחוזי ההצלחה גבוהים וגם תהליך ההחלמה בדרך מהיר ומלא כך שלא יפגע באיכות החיים בהמשך. בכל חשד או אבחנה ראשונית, הנכם מוזמנים לייעוץ נוסף וקבלת החלטה משותפת ביחד עם פרופ' שלמה ללצ'וק על דרך הטיפול המתאימה ביותר עבורכם.

סרטן השד - גילוי מוקדם

סרטן השד

אם אובחן בגופך סרטן השד, או שאת/ה מכיר/ה אישה שחלתה בסרטן השד - חשוב שתדע/י על המחלה ועל תהליך הריפוי. סרטן השד הוא הסרטן הנפוץ ביותר בין נשים צעירות במדינות המערב. השכיחות שלו היא אחת מתשע, ובמקומות מסוימים אף אחת משבע נשים, וגם הגיל בו מתגלה סרטן השד יורד. לרוב, סרטן השד לא מופיעה על רקע תורשתי ברור. עם זאת, אצל אחוז מסוים מהחולות המחלה מופיעה בשכיחות גבוהה יחסית במשפחה, ואצל רבות מהן ניתן לזהות גורמים גנטיים להופעת סרטן השד בדמות גנים בודדים המגבירים מאוד את הסיכון למחלה.

החשש מפני סרטן השד, מונע מנשים רבות לקחת אחריות ולהיבדק על ידי רופא או לבצע בדיקת ממוגרפיה בגיל המומלץ. עובדה העלולה למנוע גילוי מוקדם, שבכוחו להציל חיים. כ-90% מהחולות תוכלנה להירפא, במידה והמחלה תתגלה בשלב מוקדם. גילוי מוקדם הוא האמצעי היעיל ביותר למלחמה בסרטן השד. הנשק היעיל נגד סרטן השד הוא הגילוי המוקדם. בדיקה ידנית של השד שתבוצע על- ידי רופא, מנוסה. כמו כן, יש לבצע בדיקת ממוגרפיה מגיל 50 פעם בשנתיים לנשים בסיכון רגיל. לנשים הנמצאות בקבוצת סיכון, הבדיקה מומלצת מגיל 40  פעם בשנה, או בהתאם להמלצת הרופא.

רוב הגושים בשד הינם שפירים. מרבית הגושים השפירים הינם  ציסטות. אלה הם שקיקי נוזל שמקורם בבלוטות המייצרות את החלב. סוג שכיח נוסף של גושים שפירים בשד הוא ריקמה סיבית-בלוטית. שני סוגי גושים אלה ניתנים להוצאה בקלות, במידה והם גורמים לאי-נוחות. כל ממצא בשד מחייב בדיקה וחשוב לא לדחותה. ברוב המקרים, כאמור, אין מדובר בגידול ממאיר, אך במידה וכן, גילוי מוקדם הוא המפתח לריפוי. אגב, גם גברים עשויים לפתח סרטן שד, אולם השכיחות אצלם קטנה פי 100 מזו שאצל הנשים.

חשוב שתבדקו גם את עצמכן/ם. הסימנים לחשד סרטן השד הם: שינוי בצורה או בגודל של השד, ורידים מורחבים או בולטים, גוש או התעבות, שקע או בליטה בעור, גירוד עקשני שאינו חולף, אי נוחות או כאבים בפיטמה, הפרשה דמית או שקופה, פריחה על הפטמה או מסביב לה, פטמה ששקעה פנימה לאחרונה, גוש או התעבות בזרוע, נפיחות בזרוע העליונה, נפיחות או התקשות תחת  בית-השחי.

פרופ' שלמה ללצוק

במרפאתו של פרופ' שלמה ללצ'וק, תוכלו להיבדק ולהיוועץ בשנית אם התגלה חשד לסרטן השד בעקבות בדיקה עצמית, רופא, או ממוגרפיה ואולטראסאונד. פרופ' שלמה ללצ'וק הינו מומחה כירורגי בכל הקשור לסרטן השד ובכיסו ניסיון וותק עשיר בתחום למעלה מ-35 שנה. בתהליך הייעוץ והבדיקה וביחד עם המטופל/ת יומלצו דרכי טיפול ורק במקרים חריגים יומלץ על טיפול ניתוחי ואחרים. רוב הנשים שהתגלה אצלם סרטן השד מחלימות. אם נדרש ניתוח, הרי שהניתוח להסרת הגידול, נעשה ללא סיכונים ושימוש בתפרים ואינו גורם לעיוות וצלקות מיותרות בשד. על מנת לקבוע את דרך הטיפול יתבצעו בדיקות ועל פי הנתונים הקשורים לגודל הגידול, מצב בלוטות הלימפה, אופיו הביולוגי של הגידול, והשלב בו התגלה, יותאם על ידי פרופ' שלמה ללצ'וק הטיפול והריפוי למחלה של החולה.

בקע

בקע

לתופעה של בקע כל אחד נותן שם אחר בקע, קילה, פקע, שבר, הרנייה. סופו של דבר לכולם פתרון אחד ניתוח בקע. בקע יכול להופיע בסרעפת, במותן, בצלקת, בטבור ועוד, אך השכיח ביותר הוא בקע באזור המפשעה. לעיתים מופיע הבקע בצד אחד ולפעמים בשני הצדדים. השכיח ביותר הוא הבקע המפשעתי.‏

בקע ככלל מדובר בדפקט בדופן של הבטן, שיכול להיווצר במפשעה, בצלקת שלאחר ניתוח או בטבור. הבקעים האלו שכיחים באוכלוסייה ומנותחים בתדירות גבוהה במחלקות הכירורגיה ברחבי הארץ. התלונות של אנשים הסובלים מבקע יכולים להיות כאבים חדים במפשעה או בבטן התחתונה, ונפיחות בשני האזורים הללו. הביטוי של הבקע בא בצורה מסיבית יותר כשהלחץ התוך בטני גדל. זה יכול לקרות אצל אנשים שעובדים בעבודות פיזיות, אצל אנשים מהשורה שמרימים דברים כבדים, ואפילו אצל מי שמתאמץ כשהוא משתעל או מתעטש. הדרך היחידה לאבחן את הבקע היא בבדיקה של רופא, שגם הוא נאלץ לעיתים להיעזר בבדיקות אולטרה סאונד ואחר כך במידת הצורך CT  או MRI  ברגע שמאבחנים בקע יש לשקול אופציה ניתוחית, שהיא הטיפול השכיח ביותר. ישנו סיכון במהלך הניתוח שהוא קטן, גם הסיכון בהרדמה הוא קטן מאוד, שמושפע בעיקר ממצבו הבריאותי של חולה. אם הבקע מסובך אז צריך כירורגים יותר מנוסים כדי לבצע את הניתוח, אבל לרוב אין בעיות.

קיימות מספר שיטות של ניתוחי בקע. בשיטה הפתוחה הקלאסית שמים רשת שמטרתה לחזק את דופן הבטן, ולעשות תיקון ללא לחץ. לעומת זאת בשיטה הלפרסקופית, שמבוצעת תמיד עם רשת, עושים שלושה חורים בדופן הבטן, ומחזקים את אזור הדפקט עצמו. מכיוון שכל הניתוחים נעשים בשימוש עם רשת סינטטית הכאב קל יחסית והחזרה לשגרה מהירה תוך מספר ימים.

בעקבות הטכנולוגיות החדשות מעולם הרפואה בכלל והכירורגיה בפרט, ניתוחי הבקע נעשים בניתוחי מהירים של רבע שעה לערך ולאחר התאוששות של רבע שעה נוספת ניתן לשחרר הביתה ללא אשפוז וימי מנוחה.

פרופסור שלמה ללצ'וק כמי שבעברו היה מנהל מחלקה כירורגית בבית החולים איכילוב וכמומחה בתחום טיפולי הבקע והניסיון הרב. יעניק לכל דורש בענייני בקע ייעוץ ובדיקה יסודית ולאור התוצאות והבדיקות יוחלט ביחד עם הפציינט על חלופות לטיפול. ובמקרים של ניתוח הבקע, יפעיל את ניסיונו העשיר בשיטת הניתוח החדשני ביעילות מרבית למען החלמה מהירה וחזרה לשגרת היומיום.

סרטן המעי הגס – מידע חשוב

סרטן המעי הגס כל מה שצריך לדעת

המעי הגס הינו חלק מהמעי, המהווה חלק של מערכת העיכול. סרטן המעי הגס הוא  מחלה ממאירה. גידולים סרטניים במעי הגס  להתפשט לחלקים אחרים בגוף. בלי להחשיב סרטני עור, סרטן זה הוא הסרטן השלישי הנפוץ ביותר אצל גברים ונשים. יחד עם זאת גילוי מוקדם וטיפול בסרטן המעי הגס – חשוב!. לפיכך אנו עדים בשנים האחרונות למודעות גבוהה יותר להיבדק מבעוד מועד. בדיקת סרטן המעי הגס – חשוב מאד! הסטטיסטיקה קובעת שטיפול בזמן צמצם באופן משמעותי את אחוזי התמותה מסרטן המעי הגס.

גידולים המתחילים בשכבה הפנימית של האברים הפנימיים.  הינם גידולים בתאים בעלי מאפיינים של בלוטות או תאים מפרישים. הם נמצאים באברים שונים רבים, כמו למשל הריאות או השד. במעי הגס, גילוי מוקדם של גידולים קטנים (פוליפים) ימשיך לגדול, ויכולים להתפתח בעתיד לגידולים ממאירים. הרוב המוחלט של סרטני המעי הגס מכונים אנדוקרצינומה.

 כדי לזהות באבחון מוקדם את סרטן המעי הגס, חשוב להיבדק  במיוחד אם יש רקע משפחתי לנושא או שהנכם מעל גיל 50. התסמינים המחייבים בדיקה ואבחון הם: שינוי הרגלי יציאות כגון שלשול, עצירות, או הצרות צואה אשר נמשכת יותר מכמה ימים, דימום מהחלחולת או דם בצואה, כאב בטן עוויתי, ירידה בתיאבון, הקאה, חולשה ועייפות, גוון צהוב של העור והעיניים. הסימפטומים של סרטן המעי הגס עשויים להידמות למצבים אחרים, כגון דלקות, טחורים, או מחלות המעי הדלקתי. יתכן גם סרטן המעי ללא כל סימפטומים. על-מנת לאבחן יש להתייעץ תמיד עם הרופא שלך.

זאת ועוד, הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס הוא בן השאר גיל, רוב האנשים שיש להם סרטן המעי הגס הם מעל גיל 50, עם זאת, זה יכול לקרות בכל גיל. גזע - לאפרו-אמריקאים יש את הסיכון הגבוה ביותר לחלות בו. דיאטה ותזונה לא נכונה מבוססת בשר אדום ובשר משומר, פוליפים,  היסטוריה אישית / משפחתית - אנשים עם היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן או פוליפים בקרוב משפחה מדרגה ראשונה יש סיכון מוגבר לסרטן.

יחד עם זאת, היה ואובחנתם בחשד לסרטן המעי הגס – חשוב לדעת שלא חייבים לנתח. במרפאתו של פרופ' שלמה ללצ'וק רופא מומחה בינלאומי בתחום סרטן המעי הגס. מציע אפשרות לפתרון מעשי ויעיל לחלק מחולי סרטן המעי הגס. באמצעות בדיקה פולשנית קלה והליך אנדוסקופי ניתן לשחרר פוליפים (גידולים שפירים הגורמים לחסימות במעי הגס) ובכך להקטין את טיפול בסרטן המעי הגס. בכל מקרה ובמצבים חריגים יותר ניתן להיוועץ ולהיבדק בשנית אצל פרופ' ללצ'וק ולקבוע אם יש מקום לניתוח והסרת הגידול הסרטני.

על כן, סרטן המעי הגס – חשוב ככל שיהיה להיבדק ולהיוועץ מוקדם ככל האפשר על מנת לפתור את הבעיה בעודה קטנה ונקודתית ולמנוע התפתחות בלתי הפיכה ולהחזיר את החיים לבריאות איתנה ובאופן מושלם. 

קילה תסמינים

קילה תסמינים 

בקע, שבר, הרניה או קילה הם כולם שמות למעבר של רקמה או איבר מהמקום הטבעי שלהם בגוף לאזור אחר, שבו הם עלולים לגרום לסכנה בריאותית. לתיקון המצב נדרשת התערבות כירורגית. הניתוח לתיקון הקילה ידוע כניתוח שבר, והוא אחד הניתוחים השכיחים ביותר ברפואה. הניתוח פשוט, ובדרך כלל נעשה בהרדמה מלאה. ההחלמה מהניתוח תהיה בדרך כלל מהירה, ואינה מצריכה שינויים מיוחדים באורח החיים למעט הגבלה על הרמת משאות במשך חודשים אחדים לאחר הניתוח.  

על מנת שנוכל לטפל בבעיות של קילה יש להכיר את הסוגים הקיימים בעולם הרפואה ולזהות את התסמינים המעלות חשד לקילה.

קילה סרעפתי,הינו כליאה של מעי או חלק מהקיבה מעל הסרעפת. תסמיני חשד  לקילה זה הוא צרבת לעיתים תכופות.

קילה מפשעתי – שכיח בעיקר אצל גברים וזהו מעבר של המעי לתעלה המפשעתית. התסמינים קשים לאבחון אך אכן קיימים כמו למשל: נפיחות באזור המפשעה, כאב עוקצני בזמן מאמץ גופני או שיעול, והרגשה של מלאות וכובד באזור המפשעה ויש לעיתים כאבים המקרינים לאזור שק האשכים.

קילה טבורי – שכיח בעיקר אצל נשים אחרי לידה או השמנת יתר. רפיון שרירי הבטן גורם לתזוזת איברים ממקומם הטבעי. הכאבים בדרך כלל ממוקמים באזור הבטן.

קילה פוסט ניתוחי כמו קילה טבורי לרוב קורה לאחר ניתוח באזור הבטן ובאזור הצלקת נוצר קילה המלווה גם הוא בכאבי בטן נקודתיים.

קילה כלוא, הינו נדידת איבר הנכלא בתוך שריר והלחץ עלול לגרום לנמק. התסמינים לכך הינם כאבי בטן חזקים, חום גבוה והיפתחות דלקת כך שיש צורך דחוף בניתוח.

חשוב להבין, כאבי בטן ושינוי צורה באזורים שציינו לעיל הינם תסמינים לקילה אך לא באופן וודאי . הכאב בדרך כלל אינו מופיע באופן תמידי, אלא רק בעת ביצוע פעולות מסוימות כמו למשל עמידה ממושכת, לחיצה על דוושת הגז בעת נהיגה, הרמה של משקל כבד ועוד. אם הבקע מסתבך ונוצר מצב של בקע כלוא, כלומר מצב שבו אספקת הדם ללולאת מעי בבקע עלולה להיפגע, ייתכנו תסמינים נוספים הכוללים בין היתר עלייה מהירה של חום הגוף, כאבי בטן חמורים, הקאות ועוד.

קיימות מספר שיטות לטיפול בקילה לסוגיו השונים. כיום לאור פיתוח הטכנולוגיות בעולם הרפואה הכירורגית מתבצעים ניתוחי קילה ללא הרדמה כללית וללא תפרים מטרידים. בכל מקרה ובעקבות התסמינים המעידים על חשד לקילה יש להיוועץ עם רופא מומחה לנושא.

פרופ' שלמה ללצ'וק הינו רופא מנתח כירורג מנוסה ומומחה בתחום ניתוח קילה הרניה לסוגיהם הרבים. ככזה הינו נותן שירותי ייעוץ, ואבחון מדויקים לכל סוגי הקילה וימליץ לכם על דרכי הטיפול השונים והמגוונים. פרופ' שלמה ללצ'וק יבדוק את התסמינים המעידים על חשד לקילה, יבצע בדיקות מקיפות כמו צילומי רנטגן וימליץ ויטפל בכם בצורה הכי מקצועית, מהירה ואמינה לחיים בריאים ומקימים טובים יותר.

אבנים בכיס המרה

אבנים בכיס המרה

גורמים שונים יכולים להביא להיווצרותם של אבנים בכיס המרה כמו: משקעי שומן וחלבונים אשר מתגבשים והופכים למוצקים בכיס המרה עצמו. אבנים אלו עשויות לגרום לבעיות רבות, החל בדלקת בכיס המרה ובלבלב ועד לצהבת. במקרים מסוימים אף יהיה צורך בכריתת הלבלב או כיס המרה בעקבות כך. כל אלו יכולים להימנע על ידי טיפול מוקדם ויעיל, אשר יתאפשר על ידי זיהוי הסימפטומים והתסמינים הנגרמים בשל היווצרות אבנים בכיס המרה.

אבנים בכיס המרה גורמות לחסימה בדרכי המרה. אך במידה והאבנים זעירות הרי שעם הזמן מיצי המרה ידאגו לפרק אותם והם יסתלקו בדרכי השתן. אך כשאבנים בכיס המרה מתפתחות לגודל היכול להגיע למספר סנטימטרים, יופיעו תסמינים כמו: תקפי כאב בחלקה העליון של הבטן מצד ימין, בעיקר לאחר האוכל, בחילות והקאות, הזעות, חוסר תיאבון, רגישות למגע באזור כיס המרה, סימני צהבת ראשונים, צמרמורות, חום, כאבים עזים בזמן נשימה ועוד.

מאחר וכיס המרה פעיל כחלק ממערכת העיכול הרי שאבנים בכיס המרה ישפיעו ויכאיבו לסובל מהם בעיקר לאחר ארוחה. הכאב יהיה ממושך ומטריד בגלל עבודת כיס המרה כחלק ממערכת העיכול.

על מנת לאבחן ולזהות אבנים בכיס המרה ואת גודלן והבעיות הפריפריות, ניתן לבצע באמצעות בדיקת אולטרא סאונד פשוטה או MRI או בדיקה אנדוסקופית באמצעות מצלמה זעירה המוחדרת לגוף ולצילום מקרוב.

כחלק מהטיפול באבנים בכיס המרה, יינתן טיפול תרופתי ותזונה נכונה, כשבשלבים מתקדמים יותר, ניתן לבצע תוך כדי הבדיקה הפולשנית ריסוק האבנים בתהליך האנדוסקופי. כאשר רק אם אין ברירה יתבצע ניתוח כריתת כיס המרה.

 אבנים בכיס המרה? לא תמיד ניתוח היא הדרך היחידה לפתרון הבעיה. במקרה של אבנים בכיס המרה ובצינור המרה הראשי אין מקום לנתח אלא ראשית יש לשלוף את האבן מצינור המרה     ורק אז לבחון את הצורך בניתוח.  ואת סוג הטיפול המומלץ בהתחשב בנתונים האישיים של המטופל ובהיסטוריה הרפואית שקדמה למצב הנוכחי.

פרופ' שלמה ללצ'וק הינו רופא כירורג בכיר ובעל ידע וניסיון בטיפול באבנים בכיס המרה וניתוחים אלו. במקרים הדורשים ניתוח ולאחר בדיקה יסודית ומעמיקה של פרופ' ללצ'וק, תתקבל החלטה לביצוע ניתוח כריתת כיס המרה ובכך לחסל את המפגע. כיום את רוב רובם של החולים, מנתחים בשיטה הלפרוסקופית ("לייזר"), כלומר - בהרדמה כללית, דרך 4 חורים כורתים את הכיס ולמחרת משתחררים הביתה. השיטה הזו מצליחה ב- 96% מהמקרים, אך עדיין ביתר המקרים יש לפתוח את חלל הבטן בשיטה שפעלו בעבר. השיטה מלווה במעט מאד סיבוכים.

בכל מקרה בו אובחנתם כסובלים אבנים מכיס המרה, הנכם מוזמנים להתייעצות ובדיקה מקצועית אצל פרופ' שלמה ללצ'וק ולקבל החלטה משותפת לטיפול והמומלצת ביותר בהתחשב במצב הסטטי של האבנים, מצב כללי של כיס המרה עצמו, היסטוריה רפואית של החולה ועוד פרמטרים נוספים שיקבעו בסופו של דבר את הטיפול הנכון ובאחוזי הצלחה מושלמים ככל שניתן. 

אבנים בכיס מרה מידע חיוני

אבנים בכיס מרה

אבנים בכיס מרה, הפכה להיות תופעה שכיחה במחוזותינו. אבנים בכיס מרה נוצרות בגלל תזונה לקויה ועודף שומנים ומשקעים אחרים המפריעים לעיכול המזון ולהתגבשות משקעים בתוך כיס המרה. התגבשות אבנים בכיס מרה בעודם קטנים וזעירים ניתנים להוצאה באופן טבעי כאשר מיצי המרה במשך הזמן ממיסים אותם והפסולת יוצאת בדרכי השתן באופן טבעי.

במקרים בהם אבנים בכיס מרה מתפתחות לגודל של מספר סנטימטרים, יש צורך בטיפול רפואי מקצועי ומיומן שיתן מענה במהירות וביעילות. כפי שנאמר אבנים בכיס מרה יכולות להתפתח אצל כל אחד אך אבנים בכיס מרה שמתפתחות  בגודלן הטיפול שנותר הוא ניתוח להסרת כיס המרה.

פעמים רבות, אבנים בכיס מרה לא גורמות לכאב או לסימנים אחרים מכיוון שלא משפיעות על תפקודו של כיס המרה. אך כאשר נגרמת חסימה בצינור המרה, הכאב מופיע במלוא עוצמתו הסימנים העיקריים של אבנים בכיס מרה הם: כאב פתאומי וחד בחלק העליון של הבטן שנמשך בין מספר דקות למספר שעות. כאב גב, באזור בין שתי השכמות המקרין לכתף ימין.

כדי לאבחן אבנים בכיס מרה נעשית בדיקת הדמיה רגילה של אולרטא סאונד או CT כך ידגמו האבנים וגודלם. כמו כן יבדקו גם כיס המרה והצינורות היוצאים ממנו לשלול בעיות נוספות ואת זה יעשו באמצעות בדיקת דם פשוטה הבודקת גם נוכחות לדלקת, וכו'.

בדרך כלל הטיפול הנפוץ והיעיל ביותר לאבנים בכיס מרה הוא ניתוח וכריתת כיס המרה כדי למנוע הישנות התופעה. ואין זה אמור לפגוע בפעולות של מערכת העיכול. יחד עם זאת, ישנם מקרים חריגים של ניתוח אנדוסקופי המאפשר פירוק אבנים בכיס מרה והוצאתם בצורה פולשנית. אך טיפול זה או טיפול בתרופות ממיסות נותנו מענה לטיפול עכשיו ואינן מונעות את חזרתן של אבנים בכיס מרה.

במרפאתו של פרופ' ללצ'וק, רופא כירורג מנתח בעל רקורד וניסיון עשיר בתחום מעל 35 שנה, ניתן לקבל ייעוץ מקצועי ואמין לגבי תופעת האבנים בכיס מרה. לא כל תופעה כזו מחייבת ניתוח וכריתת כיס המרה, על כן החולה ייבדק בשנית באמצעות כל המכשור והכלים מהמתקדמים בעולם ולאחר שיובחנו כל הנתונים, יינתן ייעוץ מקצועי וקבלת החלטה משותפת על אופן הטיפול וסוגו.

פרופ' ללצ'וק מבצע ניתוח אבנים בכיס המרה זה שנים רבות ומניסיונו העשיר והאמצעים החדישים ושיטות העבודה המשופרות, מבצע כיום את רוב רובם של הניתוחים בשיטה הלפרוסקופית ("לייזר"), בהרדמה כללית, דרך 4 חורים כורתים את הכיס ולמחרת משתחררים הביתה. השיטה הוכיחה את עצמה כמעט באופן מושלם והסיכונים שבה מועטים עד כדי אפסיים.

הנכם מוזמנים להתייעץ ייעוץ רפואי מקצועי בכל מצב בו בבדיקה הראשונית אובחנתם כנושאי אבנים בכיס מרה. ובמידה ויהיה צורך לבצע ניתוח כריתת כיס מרה, אזי אתם הידיים אמינות וטובות על מנת להחזיר לכם אורח חיים בריא יותר.

ניתוח סרטן השד - התפתחות חדשה

ניתוח סרטן השד - כל מה שחדש בתחום

מחלת סרטן השד, שכיחה בקרב נשים ברוב העולם אם כי התגלו כאלה גם אצל גברים בעיקר באזור הפטמה. בשנים האחרונות ועם התפתחות המודעות הרפואיות לסוגי מחלות בכלל ופיתוחים טכנולוגיים מהמתקדמים בעולם וברפואה, קל יותר לבדוק ולאבחן גם את מחלת סרטן השד ולאחרונה ניכרת עלייה במחלה זו.

יחד עם זאת כמעט ולא ניתן לזהות גורמים למחלה למעט התופעות השכיחות של התפתחות תאי דם סרטניים בכמות גדולה כמו כל סרטן אחר. אחד השלבים הראשונים בזיהוי סרטן השד היא בדיקה ויזואלית ופיזית של השד. עם התגלה גוש בשד יש צורך בבדיקות נוספות  כמו הממוגרפיה, אולטרא סאונד ובדיקות נוספות. לאחר שאומת כי הגידול או הגוש שנמצא בשד סרטני וממאיר חייבים להסירו באמצעות ניתוח. יחד עם זאת רוב הנשים שעברו טיפול וניתוח סרטן השד מחלימות ממחלה זו.

בעבר ניתוח סרטן השד לווה בטיפולים מסובכים כולל כריתת השד במלואו. דבר שיצר המון בעיות אחרות כמו דלקות, הלבשת שתלים וכו'. כיום בשיטות הטכנולוגיות שהתפתחו עם השנים ניתן לבצע ניתוח סרטן שד ממוקד ולהימנע ניתוחים גדולים. כמובן שניתוח סרטן השד תלוי מתי "תפסנו" אותו, מה גודלו והיכן הוא ממוקם. כמו כן האם הוא נמצא בשלב הגוש בלבד או שפיתח גרורות.

ניתוח סרטן השד צריך ניסיון בתחום

פרופ' שלמה ללצ'וק מנתח כירורג ממוחה לניתוחי סרטן השד ובעל רקורד עשיר למעלה מ-35 שנה פיתח עם צצותו הרפואי שיטת ניתוח סרטן שד ייחודית ואפקטיבית ביותר. הניתוח עצמו ללא סיכון כמעט ללא שימוש בתפרים ואף אינו מעוות את השד או משאיר צלקות גסות. על כן אם גיליתם גוש החשוד כסרטן שד אתם מוזמנים לייעוץ נוסף אצל פרופ' שלמה ללצוק וביחד תחליטו על דרך הטיפול.

כפי שציינו גודלו של סרטן השד יכריע לגבי סוג ניתוח סרטן שד. חשוב להבין שככל שנקדים לזהות את סרטן השד התפתחותו הראשונית כך נקטין את הנזקים שעלולים להיווצר כתוצאה מניתוח סרטן השד. כיום סוגי הניתוחים משוכללים וניתן להחלים ממחלת סרטן השד לתמיד. רק במקרים חריגים, יכנסו לשלב הניתוח טיפולים נוספים כמו קרינה פנימית או טיפולים כימו תרפים למנוע הישנות המחלה. או לעיתים שילוב של הניתוח עם ניתוח פלסטיקה הכולל שיקום של השד למצב רגיל לפני שהתגלתה המחלה. ניתוח סרטן השד לא מהווה סכנה ויש לו הצלחות מוכחות להישנות המחלה ולהחלמה מהירה.

ככל שתקדימו להיבדק מעת לעת, ותקבלו ייעוץ רפואי, כך תוכלו לטפל במחלת סרטן השד תוך מזעור נזקים ותופעות לוואי. ובנוסף אל תסתפקו בחוות דעת אחת ותגיעו לייעוץ נוסף אצל פרופ' שלמה ללצ'וק. ביחד תקבלו החלטה על סוג ניתוח סרטן השד או אם בכלל. כי יש סיכוי שניתן לרפא ללא ניתוח ובשיטות אחרות.

זכרו, סרטן השד יכול להיות מקומי בלבד ויכול להתפתח דרך מבנה השד למקומות נוספים. הקדימו להיבדק וכך תשמרו על בריאותכם.

כיס מרה מהו בדיוק וממה כדאי להיזהר

כיס מרה כל הפרטים

כיס המרה ממוקם מתחת לצד הימני של הכבד. תפקידו העיקרי של כיס המרה הוא אגירת נוזל המרה שמיוצר בכבד. לאחר ארוחה, המרה משתחררת מכיס המרה ועוברת דרך צינורית אל התריסריון, במטרה לסייע בעיכול המזון בכלל, ושומנים בפרט. מרבית המחלות בכיס המרה נובעות מתזונה לקויה שלנו או לעיתים מייצור מוגבר של שומנים וכולסטרול בדם. 

המחלה הנפוצה ביותר בכיס המרה היא התגבשות אבנים בכיס עצמו ובדרכי הצינוריות שלו. תהליך זה של התהוות אבנים בכיס מרה, היא תוצאה של התגבשות מלחים, שומנים וכולסטרול.

כדי לזהות אבנים בכיס מרה חשוב לדעת את הסימפטומים. ראשית התנפחות של הכיס מרה, כאבי בטן עזים, התפתחות דלקת, בחילות והקאות וגם חום. כיס מרה פגוע באבנים יוצר חסימות ובהמשך חסימה של הכבד והתפתחות צהבת. חשוב ל"תפוס" את המחלה בזמן ולהיבדק מעת לעת. עם גילוי אבנים בכיס המרה בשלבם הראשונים באמצעות בדיקה פשוטה של אולטרא סאונד, ניתן יהיה לטפל בדרך קלה ובטוחה וללא התערבות כירורגית. 

זאת על ידי שינויי הרגלי תזונה ואכילה או לעיתים בתרופות שיעזרו להמיס את האבנים.

במצבים של חסימת כיס מרה הדורשים התערבות כירורגית מבצעים ניתוח להסרת הכיס מרה. אך אל לכם לחשוש, הסרת כיס מרה גורמת למיצי המרה היוצאים מהכבד להגיע ישירות לתריסריון ובכך פעולת העיכול של המזון נשמרת.

כיס מרה - התפתחות טכנולוגית לטיפול

כיום עם התפתחות הטכנולוגיה בעולם ושיטות הטכנולוגיות בתחום הרפואה הכירורגית, כבר אין צורך בניתוח מסובך הכרוך בפתיחת בטן, תפרים, אשפוז ממושך ונטילת תרופות למניעת דלקות ומחלות זיהומיות. כיום שיטת הניתוח מבוצעת באמצעות 4 חתכים קטנים בבטן דרכם מחדירים סיבים אופטיים ומצלמה כדי לאפשר למנתח לצפות בכל הנעשה על גבי צג בחדר הניתוח. 

השלב הבא בניתוח הוא ניפוח חלל הבטן על מנת לנתק את כיס המרה ממערכת כלי הדם ואז ניתן לכרות אותו. מצד שני אם התגלו אבנים נוספות גם בצינורות המרה ניתן לחדור אליהם באותה השיטה לרסק אותם ולשאוב אותם החוצה. בסיום הניתוח ברוב המקרים החתכים יודבקו ויחבשו בלבד וכמעט ולא יהיה צורך בתפרים וצלקות.

פרופ' שלמה ללצ'וק, אחד הרופאים הבכירים בתחום הכירורגיה בכלל ובניתוחי כיס מרה בפרט, הינו בעל ניסיון עשיר בתחום למעלה מ-35 שנה, מבצע כיום ניתוחים מסוג זה מבוצעים בשיטות טכנולוגיות מהמתקדמות בעולם הרפואה. רוב הניתוחים מבוצעים בשיטת הלייזר תחת הרדמה כללית ו-4 חתכים קטנים בבטן להוצאת הכיס מרה במינימום נזקים עקיפים. עיקר הניתוח והצלחתו מובטחים ב-96% ורק מקרים חריגים מצריכים ניתוח בשיטות הישנות. סופו של דבר הניתוח והאשפוז אורכים כיממה ולמחרת משתחררים הביתה. 

מה שחשוב לדעת זה כי ניתוח שכזה שכיח בעולם הכירורגיה ונושא הצלחות רבות ושיפור באיכות החיים והבריאות.

לפני כל צעד וקבלת החלטה למרות שאובחנה הבעיה בכיס מרה ונדרש ניתוח, אתם מוזמנים להתייעצות נוספת אצל פרופ' ללצוק ולקבל החלטה נכונה לאורח חיים בריא. 

ניתוח סרטן השד

ניתוח סרטן השד כל מה שצריך לדעת

אובחנת בסרטן השד?, כנראה אין מנוס מלבצע תהליך ניתוח של כריתת הגוש והאזור הפגום. בעבר המילה ניתוח ובמיוחד ניתוח סרטן השד היה מלווה באמוציות שליליות ובחרדות ורוב המנותחים היו נכנסים למצבי חרדה, ירידה מנטלית בתפקוד היומיומי ותחושה שזהו סוף העולם.

זאת ועוד, נשים בעיקר ידעו כי ניתוח סרטן השד כרוך בטיפולי המשך בצלקת מכוערת ויש כאלו שמבחינתם זה היה בגדר אובדן הנשיות והמיניות כאחד.

לא עוד! כיום בעידן המודרני התפתחות הטכנולוגיה הגלובאלית וטיפולי האסטתיקה, הפך ניתוח השד לדבר של מה בכך. בעזרת השיפורים הטכנולוגיים נעשים כיום ניתוחי סרטן השד בצורה מאד ייחודית ומתוחכמת מצד אחד אבל מאד פשוטה מבחינת הביצוע.

כמו כן, ניתוח סרטן השד מותנה בגודלו של הגוש שהתגלה. ככל שהגוש קטן והתקלה מוקדם יותר ככה הניתוח קטן יותר וסיכויי ההחלמה גדולים מאד ואף קרובים לשיעור של 100% הצלחה. הניתוח לסרטן השד נעשה כיום ללא שימוש בתפרים ואף אינו מעוות את מבנה השד כפי שהוא. אין בניתוח זה סיכון ממשי והוא נוטה למצב של אפס סיכונים.

ניתוח סרטן השד ההליך הרפואי

ניתוח סרטן השד מתוכנן כך שמטרתו להסיר את הגוש וליצור שטח בו ניתן להשתלט ולעצור התפשטות. רק במקרים חריגים בהם גודל הגוש התפשט לכל השד כולו אין ברירה מלכרות את השד במלואו.

גם לניתוח סרטן השד כמו להרבה ניתוחים אחרים יש מספר סוגים: יש ניתוח להסרת הגידול תוך הכנסת קרינה מקומית ובכך ליצור שוליים נקיים ולמנוע הישנות המחלה. סוג נוסף הינו בהחדרת סיב אופטי שניתן לשלוט עליו במערכת המחשוב המתקדמת ולהסיר את הגוש ולתת טיפול מנע. הסוג האחרון הינו בעצם כריתת שד במלואו כאשר ניתן לשלב באותו הניתוח שיחזור של השד ע"י כירורג פלסטי וזאת במקביל לטיפולים המשלימים לאחר הניתוח במידה וצריך כמו הקרנות, כימותרפיה או טיפול ביולוגי הורמונלי.

 עם התגלות בוודאות הגידול הסרטני ואופיו, יש להיוועץ עם המנתח הכירורגי על אופן הטיפול ובעיקר על סוג הניתוח והשלכותיו. פרופסור שלמה ללצ'וק כירורג בעל ניסיון ומומחיות בניתוחי סרטן השד למעלה מ35 שנים ואף שימש כיועץ לאגודה למלחמה בסרטן בתחום סרטן השד, יעניק ייעוץ ואף יבצע ניתוח לסרטן השד לכל מטופל/ת. כאשר הניתוח עצמו וכל התהליך לפני ואחרי מבוצע על ידו בעזרת המכשור והטכנולוגיה מהמתקדמים בעולם ללא תפרים  ובטכניקה מושלמת. ככה שכל התהליך קצר יחסית וסיכויי ההחלמה גבוהים מאד וחשוב להדגיש כי הסיכוי לסיכונים בניתוח סרטן השד כמעט ואפסיים.

ניתוח סרטן השד תהליך ההחלמה

ברור לכולנו כי בדיקה תדירה של השד שכיום גם נכללת בסל הבריאות, תגדיל משמעותית את הסיכוי ל"תפוס" את הסרטן קטן ככל האפשר ובכך גם לנתח בצורה המינורית ביותר ובמקביל להגדיל משמעותית את ההחלמה מהמחלה והישנותה עד כמעט 100%.

יחד עם זאת, גילית את הגוש הסרטני, אל חשש פרופ' שלמה ללצ'וק ייעץ לכם על תהליך ניתוח סרטן השד באמצעים הכי מתקדמים והכי בטיחותיים והעיקר להסיר את הסרטן לאלתר.

סרטן שד – רקע ודרכי ריפוי

סרטן שד – דרכי ריפוי

סרטן שד, נחשב הסרטן הגבוה בשכיחותו בנשים במדינות המערב, כאשר בישראל לאחת מכל שמונה נשים סיכון ללקות בה במהלך חייה. בשונה מסוגי סרטנים אחרים, אין כיום גורם המגן מפני סרטן שד  ישנם גורמי סיכון רבים שיש להם יוקשר מובהק להתפתחות סרטן שד. עליה במשקל, עישון רב, צריכה מוגברת באלכוהול, דלקות המלוות בהפרדות באזור השד, היריון, לידה והנקה, גיל החולה שימוש בחומרים כימיים, עוד רבים.

בעבר, סרטן שד אובחן בשיטות טכנולוגיות פשוטות כמו ממוגרפיה ידנית ומישוש ובמקרה קיצוני צילום רנטגן. כיום המערכת הרפואית ושיפורי הטכנולוגיה בארץ ובעולם כולו, עשו צעד מרחיק לכת בתחום אשר אבלן את הגורמים לחלות בסרטן שד בעיקר באוכלוסייה הנשית אך לעיתים גם אצל גברים. והריאקציות שונות זה מזו.

בעבר ניסו לטפל בסרטן שד בהזרקה ונטילת כדורים המבוססים על טיפול הורמונלי. אך עולם המדע והרפואה אינו ממליץ וזאת מאחר והרבה נפגעו או שהואץ תהליך סרטני אחר במקום שונה בגוף האדם. כמו שישנם גם הטיפולים המסורתיים והיחס לסרטן שד הינו כשם כל סרטן אחר.  עם גילוי סרטן שד באמצעות בדיקה פיזית או אולטרא סאונד וצילומי רנטגן שונים לרבות ממוגרפיה, מתחילה דרך של טיפול המלווה בטיפולים כימיים, הקרנות וכו'. ברור שלא כל טיפול כזה יפתור את המחלה ויש כאלה שאף יגרום להם לנזקים עקיפים. על כן כיום הטיפול המומלץ הוא כריתת השד ורק לאחר מכן במידה ונמצאו גרורות, ומבדיקות נוספות יש חשש לחזרת המחלה יש להמשיך בהליך טיפולי רפואי בתקווה שהתפשטות המחלה תעצר ואולי גופנו יתרפא.

עם התפתחות הטכנולוגיה והגישות השונות בעולם הרפואה בעולם ובארץ בפרט, ניתן להתגבר  ואף להחלים מסרטן שד. כמובן שהבדיקה הראשונית ע" רופא הכירורג וגם באופן עצמאי מחויבת המציאות ועם התגלה גוש מוזר או שינוי במבנה השד. יש לבצע בדיקת ממוגרפיה ממוחשבת כדי לאמת את הבעיה ולקבוע בוודאות קיום סרטן שד.

פרופ'  שלמה ללצ'וק כירורג מנתח בכיר בעל רקורד בתחום למעלה משלושים שנות עבודה, פועל כיום כמנתח בכיר לנושא סרטן השד. כחלק מעבודתו  מייעץ למטופל דרכי המשך וטיפול על מנת למגר את המחלה. אם כבר בשלבי הייעוץ אומתו נתוני הבדיקות והומלץ על ניתוח להסרת הגוש ו/או השד כולו, יעניק פרופ' ללצ'וק את הטיפול הטוב והמקצועי ביותר.

בשיטות טכנולוגיות מהמתקדמות בעולם, רוב הנשים מחלימות מסרטן שד. כמובן שזה תלוי בסוג הסרטן ואם נתפס עוד לפני שפיתח גרורות לאיברים אחרים בגוף. בניתוח עצמו הסיכון אפסי וההחלמה מהירה. שיטת הניתוחים כיום פועלת ללא שימוש בתפרים ואינו גורם לעיוותים של צורת השד למעט המקרה בו יש צורך בהסרת השד כולו ואז ניתן לשקם את האזור בניתוח פלסטי נוסף אשר נעשה במסגרת אותו הניתוח של הסרת השד.

ישנם השפעות נוספות לקצב ההחלמה בסרטן שד כמו תפקוד בלוטות הלימפה גודל הגידול ואם לא פיתח גרורות, המערכת החיסונית של המטופל ועוד פרמטרים נוספים.

כיום אין חשש מסרטן שד  וניתן להתרפא ממנו באופן מושלם. לכן יש להקפיד להיבדק וכך לשמור על בריאות ואורח חיים בריא ומאושר!

הרניה – הרקע, סימנים ודרכי טיפול

הרניה – סימנים ודרכי טיפול

רבים מכנים זאת הרניה בשמה הלועזי ושמות נוספים ניתנו לתפועה זו כמו בקע ושבר פנימי. כולם מדברים בעצם על תופעה המופיע בגופנו ושיש לה השלכות על תפקוד רגיל של גופנו. בעולם הרפואה ההרניה נמצאת בקבוצת הפגיעות הכירורגיות והטיפול בה ניתן לפתרון באמצעות ניתוח כירורגי שעליו אדבר בהמשך.

להרניה מספר סוגים וכולם מתרכזים בדרך כלל באזור הבטן ולעיתים גולשים לאברים אחרים כמו המפשעות. באופן כללי הרניה הסימנים הראשונים להרניה מלווים בכאבי בטן עליונה, תחושות של צריבה, צרבות, צרידות, בחילות וכאבי גרון. עדיין אין זה אומר שהמדובר בהרניה יתכן אף שזה קורה מתופעות רפואיות אחרות. כשהרניה כבר מופיע בגופנו ניתן לראות אותה ויזואלית כי היא משנה את מבנה גופנו ויוצר מעין בליטות מוזרות ובמקומות לא צפויים.

למעשה הרניה מופיע בעקבות פעולה קיצונית שעשינו ואפילו בתת מודע. היא גורמת  לפריצה של איברים פנימיים לצאת ממקומם הטבעי בו הם ממוקמים ולנוע לכיוון איברים פנימיים אחרים. במצב כזה עלולים להיווצר בעיות של זרימת דם, לחץ ונמק של איברים פנימיים אחרים ולסכנה ממשית.

קיימים מספר סוגים של הרניה כאשר הטיפול הראשוני בכולם כבסיס הינה תזונה נכונה והימנעות מהרגלים מסוימים כמו הרמת משאות מאמץ פיזי מוגבר ואפילו ספורט הדורש מאמץ. סוג זה של טיפול טבעי ניתן לטיפול בהרניה סרעפתית. זו הרניה קלה יחסית שהרי מדובר בתזוזה של הוושט והקיבה העליונה לכיוון הסרעפת ולכן לא תמיד נדרשים לניתוח.

לעומת זאת יש הרניות חמורות בקבוצת הרניה סרעפתית בה איברים של הבטן והוושט פורצים לחלל החזה ועלולים ליצור נמק וליקוי בזרימת הדם. מצב זה דורש ניתוח מידי להחזיר מצב לקדמותו.

הרניה נוספת היא הרניה טבורית יש כזו מולדת ועוברת עם הזמן ויש כזו הנרכשת לחץ האיברים בבטן מתרכז באזור הטבור והדבר יוצר לחץ והסימנים מאד דומים. במצב כזה לא יהיה מנוס מניתוח. הרניה טבורית שכיחה אצל נשים בהריון ואצל גברים שעלו במשקל משמעותי. סימנים נוספים שעלולים לגרום להרניה טבורית הם: עישון, שיעול כרוני, מאמץ פיזי קיצוני, התאמצות יתר במתן צרכים וכו'. לעת זקנה הרניה טבורית יכולה להופיע כאשר שרירי הבטן רפיים ואין אחיזה מושלמת לאיברים הפנימיים. להרניה זו שתי פתרונות ניתוח פתוח או ניתוח לפרוסקופי כלומר ללא תפרים והכל בשליטה מול מחשב.

ההרניה האחרונה היא ההרניה המפשעתית או הירכית. זו הרניה שבה בדרך כלל פורץ המעי הדק לאזור המפשעות. לדופן הבטן נקודת חולשה אחת באזור המפשעות והאשכים בנקודה זו עוברים הרבה כלי דם אשר מחלישים את הדופן והסיכוי לפריצת המעי הדק עולה. הסימנים לתופעה זו כאשר עדין אינה נראית לעין הם: לחץ באזור המפשעות, צריבה, כאב, נפיחות ואי נוחות. לעיתים קיימים גם סימנים של חום גבוהה, הקאות, בחילות אדמומיות של המקום וכאבים. גם בסוג זה של הרניה הטיפול הינו באחד משני סוגי הניתוח שציינו לעיל.

 עם התפתחות הטכנולגיה בכלל ועולם הרפואה בפרט התפתחה דרך הטיפול בכל סוגי ההרניה הקיימים. כיום ועל אף הקשיים האינדיבידואלים אצל כל חולה בנפרד ובהתחשב במצבו הרפואי, ניתן לחסוך ניתוחים פתוחים ואשפוז מיותר. היום בשיטות הניתוחים המבוססים על פלישה של סיב אופטי ניתן לתקן כל הרניה כמעט ולאחר הטיפול לשחרר הביתה כמעט וללא כאבים.

פרופסור שלמה ללצ'וק, מנתח כירורגי בעל רקורד עשיר וטיפולים מסוג זה של הרניות מבצע זאת במסגרת בית החולים ביעילות מרבית ובתוצאות מרשימות ביותר.

הרניה כיום קלה לטיפול יותר מאי פעם.

סרטן השד – התופעה והדרכים לפתרון

סרטן השד דרכי הטיפול

סרטן השד הוא הסרטן הראשון בשכיחותו כגורם תמותה בנשים מכל קבוצות האוכלוסייה בישראל, מה שלא מפתיע כי קיים קשר ישיר בין שיעורי ההיארעות לשיעורי התמותה. אמנם ישנו אחוז קטן מאד יחסית שהתגלו סרטני שד אצל גברים אבל עיקר הימצאות התופעה/מחלה קיים אצל נשים. נתון נוסף בא להבחין בין שני סוגי סרטן השד. סרטן השד הלא פולשני ולעומתו הסרטן הפולשני.

חשוב להבין, כי מבנה השד הינו איבר בגוף האישה בו נמצאת מערכת של מנגנון יצירת חלב והמשולבת בין אונות המייצרות את החלב וצינורות המובילים את החלב ומתנקזות באזור הפטמה. הרור כי אבחנה של סרטן השד נעשית תחילה בבדיקה ויזואלית של האישה כאשר היא חשה  בבליטה / גוש שונה ובולט בשד או לעיתים האזור מדולק ואדמומי. השלב בו מחייב לגשת את רופא הנשים להיבדק פיזית על ידו על מנת לאושש או לחזק את מה שגילתה האישה ולבצע ממוגרפיה. עם התפתחות הטכנולוגיה  ברבות הנים בדיקת הממוגרפיה ממוחשבת והתוצאות כמעט מידיות. אך גם אם אובחן גידול ויש חשד שהוא סרטני יש לקחת דגימה מהגוש ולשלוח לבדיקת ביופסיה שגם תוודא באיזו קטגוריה נמצא הגוש שומני, שפיר, ממאיר והאם הינו פולשני או שלא.

סרטן השד שאינו פולשני, הינו התרבות והתפתחות תוך התחלקות לא נורמלית של תאי השד. בדרך סוג זה מתמקד באזור צינורות החלב שהזכרנו. תאי הסרטן לא התפשטו לרקמות השומניות של השד. במצבים כאלה ניתן לרפא כמעט באופן מוחלט ובתנאי שהסרטן התגלה מוקדם באמצעות הבדיקות שציינו לעיל.

סרטן השד הפולשני, משמעותו שהתאים התמקמו מחוץ למקומם הטבעי וחדרו לחלקי גוף אחרים וכאן יש סיווג בהתאם להתפשטות של התאים הסרטניים. הסרטן חדר למערכת הדם ולכן קל לו יחסית להתפשט לחלקים אחרים בגוף. לצורך טיפול בסרטן זה יש מספר דרכים וההחלטה נובעת מקצב ההתפשטות או שניתן היה לתפוס את הסוג הזה בטרם עת.

בעיקרון תופעת סרטן השד נובעת מחוסר איזון הורמונלי ומכאן גם הסיכוי לתחלואה כזו גם אצל גברים אבל באופן מאד מינימלי. מאחר ומנגנון החלב לא קיים אצל גברים התרכזות הסרטן יכולה לקרות בפטמה ובעטרה בלבד.

דרכי הטיפול מרגע שהתגלה סרטן השד מתחלק למספר שלבים. לאחר שאובחן באופן וודאי סרטן השד ע"י רופא כירורג מוסמך ובהמלצתו יש לבצע כריתה של המקום. ובשלב השני אם במידה וצריך ילווה הטיפול בהקרנות וטיפול כימותרפי, כאשר כל זה תלוי בגודל הגידול, במצב ההתפשטות, במצב בלוטות הלימפה והמערכת החיסונית של המנותחת ובאופיו של הגוש הסרטני.

כיום בטכנולוגיה הרפואית המתקדמת הניתוח נעשה כמעט וללא תפרים וניתן גם לשקם את הצלקת לאחר מכן בניתוח קוסמטי.

פרופ' שלמה ללצ'וק  כירורג מנוסה ובעל רקורד עשיר של 35 שנות עבודה בתחום, מתמחה בניתוחי סרטן השד ומלווה את החולה עד לשיקומה המוחלט באמצעות שיטות וטכנולוגיות מהמתקדמות ביותר בעולם.

כדאי עוד היום לכל אישה לבצע את הבדיקה הבסיסית הנכללת כיום בסל התרופות ואם וכאשר התגלה גוש החשוד כסרטני ואת/ה חוששים מהניתוח ושאר הטיפול, תגיעו לפרופ' שלמה ללצ'וק שידע להתאים עבורכם ביעוץ אישי את דרכי הטיפול על הצד המקצועי ביותר ובכך להגביר את סיכויי ההחלמה ולהיפטר מסרטן השד.

אודות ניתוח סרטן שד וסוגיו השונים

ניתוח סרטן שד

ניתוח סרטן שד תהליך הטיפול

סרטן השד כיום יותר מתמיד ידוע כנפוץ בקרב העולם המערבי ולמרות נפיצותו בקרב נשים לעיתים גם פוגע בגברים. הדרך הראשונית לטיפול בסרטן שד הינו ניתוח כירורגי בו ניתן לאמת או לשלול את הסרטן ולבדוק את סוג הסרטן ממאיר, שפיר ומה קצב גדילתו של הגוש ואם רק אזור השד נפגע. לאחר הניתוח תתלווה סדרת טיפולים כימותרפיים והקרנות על מנת לעצור את התפשטות הגוש או עצירתו וצריבה מסביב לאזור הגידול שהוסר.

בניתוח סרטן שד, בשלב ראשון מסירים את הגידול תוך שימוש השד ככל שניתן. וכיום בעולם הטכנולוגי והרפואי שיטות ניתוח סרטן שד הם פשוטות לביצוע, ללא תפרים ועם מכשור מתקדם ברמה גבוהה מאד.

ניתוח סרטן שד, הוא ניתוח שניתן לחלקו לשני סוגים הסרה חלקית או הסרה מלאה. את ההחלטה איזה ניתוח סרטן שד לבצע יש לקבל את כל הנתונים הרלוונטים לאופי הגידול, והסוג שלו, אם פיתח גרורות בעצם היותו ממאיר ולאח רכל זאת לשקול את ההשלכות שיהיו לאחר ניתוח סרטן שד ובעתיד הרחוק.

כפי שציינו כשסוג הגידול שפיר ו/או ממאיר אך נמצא רק באזור השד יתבצע ניתוח של הוצאת הגוש ללא תפרים ומבלי לפגוע בשד בצורתו ובמבנהו. אך יתכן וכהשלמה לניתוח יבוצעו מספר טיפולי הקרנות וכימותרפיה כדי לחסל את התאים הסרטניים במידה ונשארו.

במידה ורופא המליץ על הסרה מלאה מאותם הסיבות שציינו לעיל, יבוצע ניתוח סרטן שד להסרה מלאה אך במקביל יבצעו תיקונים קוסמטיים ושיקומיים לשחזור השד ובמקביל הסרת הגידול כולו. ישנם מספר שיקולים נוספים כמו גודל השדיים, מיקומו של הגידול, מספר מוקדים לגידול ועדיפות המטופל/ת.

ניתוח סרטן שד טכנולוגיה חדשה

טכנולוגיות חדשות שנכנסו לעולם הרפואה מאפשרות כיום ביתר קלות לרפא ולהסיר את הסרטן בניתוח סרטן שד מיועדת לחסוך ניתוחים חוזרים באמצעות בדיקת שולי הגידול על ידי המנתח כבר במהלך הניתוח, ובמקרה הצורך – הוצאת כל הגידול בניתוח אחד בלבד.

בבית חולים אסותא, מקיים פרופ' שלמה ללצ'וק ניתוח סרטן שד, בשיטות הטכנולוגיות הכי מתקדמות תוך ייעוץ והכוונה מוקדמת לגבי סוג הניתוח ואופן הטיפול. רוב הניתוחים בניתוח סרטן שד מבוצעים על ידו ללא תפרים בשיטות מיוחדות וייחודיות. ניסיונו הרב בתחום למעלה משלושים שנה ובקיא באופן מושלם בדרך ובניתוח סרטן שד. ההחלמה ברוב המקרים מהירה ומושלמת והפתרון יעיל למשך שנים רבות. ניתוח סרטן שד המלווה בכריתת השד במלואו יבוצע בשילוב שיקום ושחזור השד לאחר הסרתו והסרת הגידול הסרטני ובאותו מעמד של הניתוח. כך שאין צורך בניתוחים נוספים. מאחר ויש קשר אנטומי בין השד ובלוטות הלימפה הממוקמות באזור בית השחי יתכן ובמקרים ספציפיים יוסרו גם בלוטות הלימפה הנגועות בניתוח סרטן שד. במקרה כזה, יתכנו תופעות לוואי שוליות אשר עם הזמן יטופלו ויעברו.

כדי להבטיח ניתוח סרטן שד נכון ואפקטיבי, אתם מוזמנים להיוועץ עם פרופ' שלמה ללצ'וק על המלצות וכיווני טיפול על מנת למגר את הסרטן ולהמשיך לחיות אורח חיים בריא ומאושר.

סרטן המעי הגס – מערכת תקינה

המעי הגס הינו אחד מן האיברים המשפיעים ביותר על תפקודו של גוף האדם, שיבוש במערכת עשוי לסתום את הגולל

מחלה ממאירה

מחלת הסרטן שהית בעבר מחלה קטלנית הפכה להיות מחלה שניתן להירפא ממנה, המחקרים הרפואיים וניסויים שונים ובעיקר המון ידע הביאו לכך שנמצאו תרופות ואמצעים שונים להתגבר על מחלת הסרטן, חלק מהטיפולים הינם טיפולים בעלי תופעות לוואי קשות וחלקם טיפולים קלים יותר, אך גם בזאת חל שיפור עצום ואף על תופעות הלוואי נמצאו דרכים שונות להתגבר.

סרטן, שיבוש מערכתי

מחלת הסרטן הינה תופעה בה תאים שכפלו את עצמם בצורה לקויה, כך נוצר גידול, אשר לרוב בתחילתו הינו גידול שפיר ולאחר זמן אם לא הוציאו אותו הוא הופך להיות גידול ממאיר שאף עשוי להתפשט לאיברים נוספים ולעשות נזקים גדולים, העשויים כחלוף הזמן לשבש את מערכות הגוף ולהביא למוות. סרטן המעי מתפתח כפוליפ בתחילתו וממשיך לגידול שפיר אם הוא התגלה בשלב זה מוציאים אותו, לוקחים דגימה למעבדה ומוודאים שאין תאים סרטניים, אך אם מתגלה הגידול בשלב מאוחר בו הגידול הינו ממאיר, הטיפול הוא קשה ומורכב יותר. כאשר סרטן המעי הינו סרטן עקשני, אשר בעבר נודע כחשוך מרפא, כיום הוא לא כזה אך עדיין הדרך להתגבר עליו, הינה דרך מורכבת.

תופעה שכיחה

סרטן המעי הגס הינו אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בארץ, כאשר אחוזי התמותה ממנו הינם אחוזים גבוהים יחסית למחלות אחרות. אחת הסיבות לכך שסרטם המעי הינו קטלני הינה חוסר המודעות של האנשים לעריכת בדיקות תקופתיות לזיהוי פוליפים במעי, ניתן גם  להוסיף לכך תזונה לקויה שאף היא יכולה להשפיע על התפתחות גידולים ממאירים, אבל בכל מקרה מודעות עשויה במקרים של סרטן המעי להציל חיים.

גורמי סיכון

למחלת הסרטן במעי יש גורמים רבים, ביניהם ניתן למנות את הגיל, מעל גיל 50 האנשים נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה יחסית, כאשר ניתן לציין שרוב החולים בסרטן המעי הגס הינם בני חמישים ומעלה, מלבד זאת גם נטייה משפחתית יש לה השפעה על התפתחות סרטן המעי, חולי מעיים למיניהם אף הם נמצאים בקבוצת הסיכון כמו חולי קרון, קוליטיס. באופן כללי תרבות האכילה המערבית עשויה להביא להתפתחות גידולים ממאירים במעי. מודעות וטיפול בזמן ונכון היא זו שתוכל להציל חיים.

ראו גם: סרטן שד

ניתוח סרטן השד – להסיר את הנגע

סרטן השד שייך לסוגי הסרטן שנית לרפא אותם. חשוב לתפוס אותו בזמן הנכון

כשמשהו במערכת משתבש

סרטן הינה מחלה בה מערכת התאים בגוף משתבשת והתאים מתחילים להתרבות בצררה לא מבוקרת, בשלב זה נוצר גידול שיכול להיפך להיות ממאיר כזה המתרבה ללא שליטה ואף מושך אחריו גרורות שהם תאים ה נופים המתפשטים לאיברים סמוכים, הסרטן היה בעבר מחלה קטלנית, כאשר לא היו דרכים להשתלט על הגוף המחבל בעצמו, כל תחום המחלות אוטואימונולוגיות בהם הגוף פוגע בעצמו. מחלות אלו הינן מחלות שקשה להשתלט עליהם אך במחלת הסרטן זה היה קטלני במיוחד עם סבל משמעותי.

לעצור אותו לפני ההשתלטות

סרטן השד הינה מחלה בה הגידול מתפתח בשד, כאשר קשה מאוד לזהותו בשלביו המוקדמים בשל העובדה שהוא אינו מורגש ואינו כואב, השלב בו הוא מתחיל להיות מורגש עשוי להיות שלב מאוחר בו התפשטו גרורות למקומות שונים בגוף שאז תהליך הריפוי הינו קשה כשיש מקרים בהם הוא לא יעיל. והמחלה מכלה את הגוף.

מחלה נפוצה וקטלנית

סרטן השד הינו הסרטן הנפוץ ביותר בישראל כאשר כל שנה מספר הנשים המסיימות את החיים בגללו הינו כמות התמותה הגדולה ביותר במחלת הסרטן, למרות שקיימות דרכי טיפול במחלה שלב הזיהוי המאוחר שלו לא מונע את הזיהוי המוקדם ואת הריפוי האידיאלי, זאת הסיבה בגינה הרופאים והאגודות למחלות הסרטן ממליצים לערוך בדיקות תקופתיות על מנת לזהות את המחלה מוקדם ככל האפשר.

לטפל בזה נכון

הטיפול במחלת הסרטן נערך בשלושה מישורים, האחד הינו הטיפול הכימותרפי, בטיפול זה באמצעות חומרים כימיים משמידים את התאים הסרטניים. השני הוא הטיפול בהקרנות, כאשר באמצעות קרני רנטגן צורבים את התאים הממאירים והשלישי הינו ניתוח סרטן השד, כשבניתוח סרטן השד כורתים את השד כולו או את החלקים הממאירים שבו על מנת למגר את הנזקים בצורה מושלמת. בדרך כלל ישלבו את שלושת דרכי הטיפול על מנת להבטיח ריפוי מוחלט של המחלה, כאשר הריפוי הוא מושלם יוכלו חייה של האישה לחזור לתיקונם ללא כל בעיה כאשר היא תבצע בדיקות תקופתיות לוודא את תקינות בריאותה.

ראו גם: סרטן המעי הגס