סרטן המעי הגס - גילוי מוקדם

סרטן המעי הגס 

סרטן המעי הגס הוא המחלה הממאירה השנייה בשכיחותה בישראל ואופיינית לגיל המבוגר. המחלה מופיעה בשכיחות דומה בנשים וגברים, כאשר גיל האבחון הממוצע הינו בין 60-70 שנה. בשנים האחרונות נרשמת ירידה בתחלואה וגילוי בשלב מוקדם של מחלה, נתון שהכפיל את עצמו מהעשור הקודם, אותו אנו מייחסים לעלייה במודעות הציבור בביצוע בדיקות לגילוי מוקדם.

הגורמים האפשריים לסרטן המעי הגס קשורים לגיל, תזונה לקויה, היסטוריה משפחתית של המחלה, גידול שפיר קודם במעי או מחלת מעי דלקתית, מוטציות גנטיות מסוימות וגם אורחות חיים כגון: השמנה, חוסר פעילות גופנית, תזונה עתירת שומן ודלת סיבים, עישון וצריכת אלכוהול. הסימנים לסרטן המעי הגס כוללים שינויים בפעולות המעיים (שלשול ועצירות לסירוגין), לעיתים דימום מפי הטבעת (תוכן אדום עד שחור), מצבי אנמיה, כאבי בטן עם/בלי נפיחות בבטן.

בדיקות ראשוניות לאבחון סרטן המעי הגס הם לרוב צואה לדם סמוי, קולונוסקופיה, בדיקות דם וצילום בריום. בחשד יישלח החולה ל CT, PET-CT, MRI -, בדיקת סמנים אונקוגנים בדם ובדיקה פתולוגית של הגידול להגדרת המחלה והגידול: סוג התאים, התמיינות, עומק, חדירה לאיברים סמוכים. בשלב מתקדם, תבוצע גם בדיקה גנטית.

הטיפול המועדף הוא ניתוח להסרת הגידול ולעיתים גם טיפול כימותרפי משלים כטיפול מונע חזרת מחלה. ההחלטה אם לבצע כימותרפיה נקבע על פי דירוג המחלה, כאשר במחלה בשלב ראשוני אין צורך בכימותרפיה, אבל בשלב השני שהמחלה חדרה לשכבות דופן המעי ללא בלוטות לימפה נגועות, תבוצע בדיקה ולפי תוצאות הבדיקה המעריכה את סיכוי חזרת הגידול  ל- 3 שנים הבאות, יוחלט אם לתת טיפול כימותרפי.

במחלה מפושטת ושנוצרו גרורות, יש לבצע כריתתן. כריתת הגרורות באמצעות ניתוח היא האופציה היחידה לריפוי בקרב חולי סרטן המעי הגס גרורתי. חולים שלא ניתן לנתח יטופלו בטיפול תומך, המיועד להארכת החיים. במהלך השנים האחרונות חלה התקדמות עצומה בטיפולים ובאסטרטגיות טיפוליות חדשות. שילוב של טיפול כימותרפי וביולוגי, כריתה מלאה של גרורות כבדיות, ביצוע ביומרקרים דרך דם ונוזל כדי לאפיין את הגידול ולהציע טיפולים ממוקדי מטרה, כל אלו, העלו משמעותית את שיעורי ההישרדות מהמחלה בקרב חולים עם גרורות.

 פרופ' שלמה ללצ'וק כירורג ומנתח בכיר

אם נבדקתם כבר ואובחנתם בחשד לסרטן המעי הגס, חשוב לקבל ייעוץ וחוות דעת נוספת בטרם מנתחים או מטפלים. פרופ' שלמה ללצ'וק כירורג ומנתח בכיר בעל ניסיון וותק מוכח מעל 35 שנה, מציע פתרון מקצועי ללא ניתוח בשלב הראשון ובכלל לכאלה שניתן לרפאם ללא שלב הניתוח.

לדעת פרופ' שלמה ללצ'וק ניתן לרפא חולים וכאלה שיש חשד לגביהם לחלות בסרטן המעי הגס, בעזרת בדיקה המכונה קולונוסקופיה ובה ניתן להוציא גידולים שפירים ולא סרטניים המכונים פוליפים. על כן חשוב להיבדק ולהיוועץ בשנית.

פרופ' שלמה ללצ'וק טוען כי גם כשהגידול מתגלה בשלביו הראשונים רוב החולים יבריאו. שהרי גם במצבים ניתוחים כירורגיים אחוזי ההצלחה גבוהים וגם תהליך ההחלמה בדרך מהיר ומלא כך שלא יפגע באיכות החיים בהמשך. בכל חשד או אבחנה ראשונית, הנכם מוזמנים לייעוץ נוסף וקבלת החלטה משותפת ביחד עם פרופ' שלמה ללצ'וק על דרך הטיפול המתאימה ביותר עבורכם.

סרטן השד - גילוי מוקדם

סרטן השד

אם אובחן בגופך סרטן השד, או שאת/ה מכיר/ה אישה שחלתה בסרטן השד - חשוב שתדע/י על המחלה ועל תהליך הריפוי. סרטן השד הוא הסרטן הנפוץ ביותר בין נשים צעירות במדינות המערב. השכיחות שלו היא אחת מתשע, ובמקומות מסוימים אף אחת משבע נשים, וגם הגיל בו מתגלה סרטן השד יורד. לרוב, סרטן השד לא מופיעה על רקע תורשתי ברור. עם זאת, אצל אחוז מסוים מהחולות המחלה מופיעה בשכיחות גבוהה יחסית במשפחה, ואצל רבות מהן ניתן לזהות גורמים גנטיים להופעת סרטן השד בדמות גנים בודדים המגבירים מאוד את הסיכון למחלה.

החשש מפני סרטן השד, מונע מנשים רבות לקחת אחריות ולהיבדק על ידי רופא או לבצע בדיקת ממוגרפיה בגיל המומלץ. עובדה העלולה למנוע גילוי מוקדם, שבכוחו להציל חיים. כ-90% מהחולות תוכלנה להירפא, במידה והמחלה תתגלה בשלב מוקדם. גילוי מוקדם הוא האמצעי היעיל ביותר למלחמה בסרטן השד. הנשק היעיל נגד סרטן השד הוא הגילוי המוקדם. בדיקה ידנית של השד שתבוצע על- ידי רופא, מנוסה. כמו כן, יש לבצע בדיקת ממוגרפיה מגיל 50 פעם בשנתיים לנשים בסיכון רגיל. לנשים הנמצאות בקבוצת סיכון, הבדיקה מומלצת מגיל 40  פעם בשנה, או בהתאם להמלצת הרופא.

רוב הגושים בשד הינם שפירים. מרבית הגושים השפירים הינם  ציסטות. אלה הם שקיקי נוזל שמקורם בבלוטות המייצרות את החלב. סוג שכיח נוסף של גושים שפירים בשד הוא ריקמה סיבית-בלוטית. שני סוגי גושים אלה ניתנים להוצאה בקלות, במידה והם גורמים לאי-נוחות. כל ממצא בשד מחייב בדיקה וחשוב לא לדחותה. ברוב המקרים, כאמור, אין מדובר בגידול ממאיר, אך במידה וכן, גילוי מוקדם הוא המפתח לריפוי. אגב, גם גברים עשויים לפתח סרטן שד, אולם השכיחות אצלם קטנה פי 100 מזו שאצל הנשים.

חשוב שתבדקו גם את עצמכן/ם. הסימנים לחשד סרטן השד הם: שינוי בצורה או בגודל של השד, ורידים מורחבים או בולטים, גוש או התעבות, שקע או בליטה בעור, גירוד עקשני שאינו חולף, אי נוחות או כאבים בפיטמה, הפרשה דמית או שקופה, פריחה על הפטמה או מסביב לה, פטמה ששקעה פנימה לאחרונה, גוש או התעבות בזרוע, נפיחות בזרוע העליונה, נפיחות או התקשות תחת  בית-השחי.

פרופ' שלמה ללצוק

במרפאתו של פרופ' שלמה ללצ'וק, תוכלו להיבדק ולהיוועץ בשנית אם התגלה חשד לסרטן השד בעקבות בדיקה עצמית, רופא, או ממוגרפיה ואולטראסאונד. פרופ' שלמה ללצ'וק הינו מומחה כירורגי בכל הקשור לסרטן השד ובכיסו ניסיון וותק עשיר בתחום למעלה מ-35 שנה. בתהליך הייעוץ והבדיקה וביחד עם המטופל/ת יומלצו דרכי טיפול ורק במקרים חריגים יומלץ על טיפול ניתוחי ואחרים. רוב הנשים שהתגלה אצלם סרטן השד מחלימות. אם נדרש ניתוח, הרי שהניתוח להסרת הגידול, נעשה ללא סיכונים ושימוש בתפרים ואינו גורם לעיוות וצלקות מיותרות בשד. על מנת לקבוע את דרך הטיפול יתבצעו בדיקות ועל פי הנתונים הקשורים לגודל הגידול, מצב בלוטות הלימפה, אופיו הביולוגי של הגידול, והשלב בו התגלה, יותאם על ידי פרופ' שלמה ללצ'וק הטיפול והריפוי למחלה של החולה.